选编七药学专业知识二综合选题4.docxVIP

选编七药学专业知识二综合选题4 单选题 1、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C地塞米松 D呋塞米 E维生素B6 答案：C 一旦发生双硫仑样反应，立即吸氧、地塞米松5?10mg静脉滴注、补液及利尿，并根据病情给予血管活性药治疗。 单选题 2、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是 A第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素 C第三代头孢菌素 D第四代头孢菌素 E青霉素G 答案：E 第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（I型变态反应）和血清病型反应（Ⅲ型变态反应）等。 单选题 3、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 答案：A 急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。 单选题 4、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症 A阿法骨化醇 B依降钙素 C葡萄糖酸钙 D阿仑膦酸钠 E帕米膦酸二钠 答案：C 葡萄糖酸钙用于：（1）治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。（2）过敏性疾病。（3）镁、氟中毒时的解救。（4）心脏复苏时应用。 钙剂（葡萄糖酸钙）典型不良反应包括：常见嗳气、便秘、腹部不适等。偶见高钙血症、碱中毒，大剂量服用或用药过量可出现高钙血症，表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。 单选题 5、四环素类引起的不良反应是 A青霉素 B庆大霉素 C链霉素 D四环素 E多黏菌素 答案：D 四环素为立克次体病的首选药，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等;也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。 单选题 6、用于治疗黏液性水肿的是 A甲状腺素 B小剂量碘制剂 C西地那非 D司坦唑醇 E丙硫氧嘧啶 答案：B 甲状腺素用于维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小症，成人甲状腺功能不全时，则引起黏液性水肿。小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素，以纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多，而使肿大的甲状腺缩小。丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗，甲状腺危象的治疗，用于术前准备，以减少麻醉和术后并发症。司坦唑醇是蛋白同化激素。西地那非为5型磷酸二酯酶抑制剂，用于勃起功能障碍。 单选题 7、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是 A格列吡嗪 B格列本脲 C格列齐特 D二甲双胍 E阿卡波糖 答案：D 二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 单选题 8、滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物是 A左氧氟沙星 B氯霉素 C妥布霉素 D庆大霉素 E多黏菌素 答案：B 氯霉素具有广谱抗菌活性，也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物，滴用后患者耐受性良好。由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险，因此在临床中应当慎用。 单选题 9、长春新碱的抗肿瘤作用机制是 A影响蛋白质的合成和功能 B直接破坏DNA结构 C干扰核酸生物合成 D干扰生物碱合成 E影响体内激素平衡 答案：A 紫杉醇属于抑制蛋白质合成与功能的药物（干扰有丝分裂药）。 单选题 10、具有明显耳毒性的抗菌药物是 Aβ内酰胺类药物 B大环内酯类药物 C磺胺类药物 D林可霉素类药物 E氨基糖苷类药物 答案：E 氨基糖苷类药为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用，在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有明显的抗生素后效应(PAE)，体外实验结果一般为1～3h。 单选题 11、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C地塞米松 D呋塞米 E维生素B6 答案：C 一旦发生双硫仑样反应，立即吸氧、地塞米松5?10mg静脉滴注、补液及利尿，并根据病情给予血管活性药治疗。 单选题 12、患者，女，54岁。患风湿性心脏病，心功能不全II度。经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml，诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应给下列哪种药物 A利多卡因 B阿托品 C苯妥英钠