慢性化脓性中耳炎().pptVIP

一、耳的组成 耳包括：外耳、中耳和内耳三部分。中耳介于外耳与内耳之间，是传导声音的主要器官。包括鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突等四个重要部分，是人体含气腔之一，其容积约2毫升，各有不同的生理功能，其中鼓室是中耳功能的主要部分。 合肥市第二人民医院 二、病理病因 概述： 多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。 合肥市第二人民医院 病理图片 二、病理病因 主要病因可概括为： 急性化脓性中耳炎未获恰当而彻底的治疗，或治疗受到延误，以致迁延为慢性。此为较常见的原因。 急性坏死型中耳炎，病变深达骨膜及骨质，组织破坏严重者，可延续为慢性。 全身或局部抵抗力下降，如猩红热、麻疹、肺结核等传染病，营养不良，全身慢性疾病等患者。特别是婴幼儿，中耳免疫力差，急性中耳炎易演变为慢性。 咽鼓管长期阻塞或功能不良。 鼻部和咽部的慢性病变，如腺样体肥大，慢性扁桃体炎，慢性鼻窦炎等，亦为引起中耳炎长期不愈的原因之一。 合肥市第二人民医院 二、病理病因 。 ⑥ 鼓室置管是否可并发本病尚无定论。据统计，经鼓室置管的小儿中有15%-74%并发慢性化脓性中耳炎，并认为造成继发感染的原因可能系中耳内原有的病原体繁殖，或由通气管污染所致。 ⑦ 乳突气化不良