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选编一临床助理医师考题推荐2 单选题 1、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选 A四氢生物蝶呤 B低苯丙氨酸饮食 C二氢生物蝶呤 D5-羟色氨酸 E左旋多巴 答案：B 苯丙酮尿症患者治疗关键为减少苯丙氨酸摄入。 单选题 2、疱疹性咽峡炎的病原体是 A金黄色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C腺病毒肺炎 D肺炎链球菌肺炎 E肺炎支原体肺炎 答案：B 呼吸道合胞病毒肺炎，是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿，尤以 1 岁以内小儿多见。临床上轻症患者发热、呼吸困难等症状不重；中、重度患儿发热可为低、中度，亦可高热，有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀等。肺部听诊多可闻及中、细湿性啰音，亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣。胸部X线表现为：两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。 单选题 3、患者张某，男性，7岁。2周前有咽痛，现出现下肢及眼脸浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压 140/ 95mmHg。临床上最可能诊断为 A微小病变型肾炎 B系膜增生性肾小球肾炎 C系膜毛细血管性肾小球肾炎 D毛细管内增生性肾小球肾炎 E膜性肾病 答案：D 急性弥漫性肾小球肾炎是唯一感染后的肾小球肾炎，表现为急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿和高血压）。病理类型为：毛细血管内增生性肾小球肾炎。 单选题 4、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案：A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 5、提示存在腹水的体征是 A肝性脑病 B原发性肝癌 C肝肾综合征 D上消化道出血 E自发性腹膜炎 答案：D 上消化道出血为肝硬化最常见的并发症。 单选题 6、女，3 5 岁，被汽车撞到腹部。查体：P90 次／分，BP 120/80mmHg,全腹肌紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失。该患者最可能损伤的器官是 A小肠破裂 B结肠破裂 C胃破裂 D脾破裂 E肾破裂 答案：D 车祸伤首先考虑脾破裂，肝、脾是人体最易破裂的脏器，该病人左下胸部有外伤史，临床表现为休克症状，且有内出血表现。故可能为脾破裂慢性出血。 单选题 7、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后 A36-48小时 B1-2 小时 C24小时 D4-16小时 E3-4小时 答案：C 尿淀粉酶升高较晚，在发病后 24h开始升高，48h达高峰，1-2周恢复正常。 单选题 8、门静脉血流受阻后，首先出现的是 A心包积液 B门静脉高压 C上腔静脉阻塞 D下腔静脉阻塞 E肝静脉阻塞 答案：B 门静脉高压的诊断一般并不困难，主要根据脾大、脾功能亢进，食管下段静脉曲张或上消化道出血和腹水三大特点即可进行诊断。 单选题 9、子宫颈早期浸润性癌 A CINI BCINII CCINIII D慢性宫颈炎 E宫颈浸润癌 答案：C CIN分级：I级：异型细胞占宫颈上皮全层1/3；II级：异型细胞占宫颈上皮全层1/3～2/3；III级：异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上。 单选题 10、女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为 A纠正休克为主，死胎不急于引产 B立即扩张宫口、破膜，缩宫素引产 C纠正休克同时尽快剖宫产 D立即人工破膜，等待自然分娩 E静脉滴注缩宫素引产 答案：C 有高血压病史，腹痛，阴道流血考虑可能为胎盘早剥。因出血量大，应迅速补充血容 量纠正休克并及时终止妊娠。初产妇且宫口未开大应行剖宫产。 单选题 11、维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是 A肋骨串珠 B O 形腿 C手镯、足镯 D方颅 E颅骨软化 答案：E 用手指按在3- 6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回 ，称乒乓球征。8-9个月以上的患儿头颅常呈方形 ，前囟大及闭合延迟 ，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸“，或下陷成“漏斗胸“，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻“；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O“ 型或“X“ 型腿，见于1岁后 站立、行走后小儿。 单选题 12、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选 A四氢生物蝶呤 B低苯丙氨酸饮食 C二氢生物蝶呤 D5-羟色氨酸 E左旋多巴 答案：B 苯丙酮尿症患者治疗关键为减少苯丙氨酸摄入。 单选题 13、大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是 A交通静脉瓣膜功能试验 B直腿抬高试验 C大隐静脉瓣膜功能试验 D肢体抬高试验 E深静脉通畅试验 答案：E 下肢有 2 套静脉系统，一套