第十一讲西医的起源.ppt

　　　西医的起源 一、医学的起源 疾病的历史可以说与生命的历史一样久远。 当人类祖先出现在地球时，各种各样的病原体就袭击着我们的祖先，使他们患上各种各样的疾病。 生物病原体致病，这是基于现代科学发展的认识，但对于几万年前，即便是几百年前的人类也所不认识的。 于是，他们就可能简单地把疾病归之于不可捉摸的超自然的原因，诸如神灵、鬼魔、星辰等。 病魔与神魔说 超自然的原因 远方的神灵与星辰 地下的死人的鬼魂参与 恶魔派遣天空中的飞鸟和地洞里的毒蛇 　将疾病带入人体内 《原始思维》 (法国社会学家路先－列维) “在老挝，所有的病，不管什么病，从最轻的到最重的病都是由愤怒的神灵或不满意的死人造成的. 在孟买邦，柯里族(Kohes)的土人们把损害男人、妇女或者儿童以致牲畜的健康的疾病，只要是病，都想象成是恶魔或受辱的神的行动造成的； 在白尼罗河地区，即使认为疾病不是由什么敌人的阴谋直接造成的，“鬼魔诱惑”的观念也永远是占统治地位 印第安人：疾病的发生是因为 　　　高层的神在愤怒 　　　低层的神的坏习气 中国古代：五瘟神；祖先鬼魂在作祟 巴比伦人：坚信每一个疾病都是由一个恶魔控制的 古犹太人作为耶和华的选民，他们对疾病的认识就像圣经中所说的，是魔鬼作祟的关系 疾病在神魔的神力作用下产生 在医疗活动中，作为一种准职业的阶层，一类可以给病人赋予医疗影响的人，最先的即是巫。 中文的“毉”，下面即是一个巫字。 与中华历史相似，在英语中，“Medicine”即指医学，也指巫术。而“Medicineman”这词就是巫医。 然而，在社会分工尚不发达的古代，广大劳动群众是理所当然的医疗实践经验的积累者。这些经验来自于动物的本能、来自于劳动。 可是只有零散的医疗活动和片断的医药卫生知识，还不能构成系统的医学体系，要形成完整的医学，必须发挥思维，于是医学来自于“智圣”的总结和思维。 医源于神 医源于圣 医源于巫 医源于动物本能 医源于人类之爱 医源于劳动 　　　医学的起源，不可能是单一因素作用所能解释圆满的，它们的共同逻辑起点即是人与自然。 （一）、医学源于本能，又高出本能 本能是人类与动物的共性。 医学源于动物本能，西方一些著名医学史家大都持这一看法。 中国学者在千年前已有这一论述。唐一书《朝野佥载》中说：“医书言虎中药箭，食清泥；野猪中药箭，逐荠苨而食；雉被鹰伤，以地黄叶帖之……；鸟兽虫物，犹知解毒，何况人乎”？（唐，《朝野佥载》第7页，丛书集成本） 原始人类和动物仍然有着本质的差别。 原始人类尽管与动物同样具有保护生命的本能，却是在原始思维指导下进行的，他们可以观察、思索，把原始的经验积累起来，从偶然的事物中发现事物的某些联系。 由于无意识的动物本能过渡到有意识的人类原有医疗经验的积累，才能有真正的医学起源。 可以说医学源于本能，又高出本能，不把本能的医疗保护行为转化为自觉的经验积累，便不会有医学产生。 （二）、医学源于实践和经验 从医学发展的阶段来看，在原始医学到现代医学阶段中间，经历着经验医学阶段。 人类防治疾病、保障健康的社会实践，在文明古国中已有几千年的历史。人们在长期的医疗实践中积累了丰富的经验，这些经验的系统总结便形成医学。 本世纪五十年代以来，中国医史学界，提出了“劳动创造医学”的论点，成为当时普遍认同的观点。  （三）、医源于“智圣”的创造 医学源于圣可以有两层含义。 一种是寄载圣神之上的。医源于圣的说法，在中国历史上有着广阔的市场。伏羲画八卦阐明百病之理，神农尝百草，黄帝作《内经》阐发医理，是人所共和的。 在人类早期时代，医学处于神灵说的原始医学阶段。人们面对疾病只能寄托于神灵。 事实上《神农百草经》、《黄帝内经》分别完成于西汉末年和战国，都是后人对医学经验的积累和总结，只是假托神农、黄帝所作。表明了在与疾病的斗争中，人们对神和权威的依赖。 医源于圣包含的另一层含义是肯定医药领域中一些杰出人物在医学发展中起着较大的作用。 在医药经验积累过程中，一些比较留心医药而又具有创造才能的人，他们善于总结经验，能探寻出更有效的药物和更好的治疗措施，因而在推动医药发展中起着更突出的作用。 无论在西方还是在中国都有很多“医圣”。西方有希波克拉底，中国有扁鹊、华陀。 （四）、医学源于巫术、原始宗教 在原始思维那里，由于对自然力量的不了解和恐惧，对一切事物都充满了神秘感觉，认为存在着一种支配世界的超自然力量，成为巫术发展的基础。 巫术逐步巩固下来，有了一定的组织形式和仪式，出现了专职人员。在当时，巫师成为代表着具有知识和思维能力的阶层。巫的产生是在原始社会晚期，由于医药卫生经验积累，巫师出现后，又往往承担着治病的职能，他们在治疗疾病时，有时施行巫术，有时也用医药技术，其中有的巫师更偏重于医。 （五）、医学源于哲学思维 在自然科学