心内科急性冠脉综合征护理查房.pptVIP

;;;;;急性前壁心肌梗死;Killip分级-急性心肌梗死后心衰分级;现病史;体格检查;1、右冠:开口至中段85%狭窄，后降支（PDA）前80%狭窄TIMI血流3级;TIMI血流分级;辅助检查——导管检查;1、右房、右室：由右冠状动脉供血 2、左室：其血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供应范围包括左室下壁(膈面) 、后壁和室间隔。 3、室间隔：前上2/3由前降支供血，后下1/3由后降支供血。 ;冠脉与心脏供血关系;冠脉与心脏供血关系;入院心电图;术后即刻心电图;; ;实验室检查;实验室检查——心肌标志物;心肌标志物： ;治疗;Barthel指数（BI）评定量表 （40分，轻度依赖，评价时间2018-02-24）;Morse跌倒（坠床）评估量表;DVT风险评分;Braden压疮评分表（22分，评价时间2018-02-24）;;;;1、潜在并发症：猝死 目标：及时发现病情变化，并配合抢救 ;2、潜在并发症：支架内血栓、出血、深静脉血栓 目标：患者住院期间及时发现支架内血栓、出血得到处理 ;3、活动无耐力 目标：诉活动后耐力增加，无不适反应 ;4、焦虑 目标：患者保持情绪平稳，主动配合治疗、护理 ;5、知识缺乏：缺乏饮食、用药及手术相关知识 目标