人体及动物生理学第九章血液循环.ppt

第六章 血液循环 (Blood circulation) ;;血液循环的机能: 完成体内的物质运输。 血液循环的意义： 1. 保持内环境理化因素的相对恒定。 2. 维持机体新陈代谢的正常进行。 ; 第一节 心脏生理 　　 心脏的主要功能是泵血，70岁一生泵血160000m3。心脏不断地有秩序的、协调的收缩与舒张，是实现泵血功能的必要条件。 而心脏的这种功能是依赖于心肌细胞的生理特性：兴奋性、传导性、收缩性、自律性和电生理特性。 ;心肌的电活动 ;(二)心室肌RP和AP的形成机制 1．心室肌细胞RP形成机制 　（1）幅度：-90mV  （2）机制：= K+平衡电位 条件：①膜两侧存在浓度差： ②膜通透性具选择性：K+/Na+＝100/1 结果：K+顺浓度梯度由膜内向膜外扩散，达 到K+平衡电位。 ; 2.心室肌细胞AP的形成机制： ;1期（快速复极初期）： 快Na+通道失活 + 激活Ito通道 ↓ K+一过性外流 ↓ 快速复极化 （1期）;2期(平台期)： O期去极达-40mV时 已激活慢Ca2+通道 + 激活IK 通道 ↓ Ca2+缓慢内流 与K+外流处于平衡状态 ↓ 缓慢复极化 （2期=平台期）;注意： 是心肌与骨骼肌和神经动作电位 区别的主要特征。 平台期 是心肌动作电位持续时间较长的 主要原因。 ;3期（快速复极期）： 慢Ca2+通道失活 + IK 通道通透性↑ ↓ K+再生式外流 ↓ 快速复极化 至RP水平 （3期）;3.自律细胞的跨膜电位及形成机制 (1) 窦房结细胞的电位特征 RP：不稳定，能自动去极化， 相当于最大舒张电位。;(2)电位形成机制 ;3期：慢钙通道（Ica-L型）渐失活 + 激活钾 通道（IK）→ Ca2+内流↓+ K+递减性外流 （因钾通道的失活K+呈递减性外流）;4期：K+递减性外流 + Na+递增性内流（If）+ Ca2+内流（ICa-T型钙通道激活）→缓慢自动去极化;小结：窦房结细胞的电位形成机制;(3)浦肯野细胞的电位特征;②形成机制　　　; ①快反应自律细胞： 0期去极化速率快； 4期有自动去极化。 ②快反应非自律细胞：0期去极化速率快； 4期无自动去极化。 ③慢反应自律细胞： O期去极化速率慢； 4期有自动去极化。 ④慢反应非自律细胞：O期去极化速率慢； 4期无自动去极化。;(2)快、慢反应心肌细胞AP的特征比较 快反应AP 慢反应AP ①AP波形分5个期： ①AP波形分3个期： 0、1、2、3、4期 0、3、4期 ②电位幅度高 ②电位幅度低 ③0期去极速度快 ③0期去极速度慢 ④0期主要与Na+内流有关 ④0期主要与Ca2+内流有关 ⑤具有快、慢通道 ⑤只有慢通道 （以快通道为主） ⑥RP大：-85mv～-90mv ⑥RP小：-85mv～-90mv ⑦Rp稳定（普通心肌细胞）⑦Rp不稳定（自律细胞） 不稳定（自律细胞） ⑧通道阻断剂：河豚毒 ⑧通道阻断剂：Mn2+、异搏定;（一）心肌的自动节律性 1.概念：心脏在离体和脱离神经支配下，仍能自动地产生节律性兴奋和收缩的特性。 2.起源：心内特殊传导系统（即自律细胞的特征决定的）。 3.心肌的自律性与心律、心率的关系:;抢 先 占 领;超 速 抑 制;结论： ①窦房结为心脏的正常起搏点。 ②除窦房结外，其它自律组织为潜在起搏点或异位起搏点。 ③以窦房结为起搏点的心律为窦性节律，以窦外自律组织为起搏点的心跳为异位节律（结性心律、室性心律）。 ④正常心率的快慢取决于窦房结的自律性高低。;;; 3．传导原理：局部电流。 ∵闰盘(缝隙连接)为低电阻区,局部电流很容易通过特殊传导系统。 4．传导特点: ;（三）心肌细胞的兴奋性; 3.一次兴奋过程中，兴奋性的周期变化： 心肌细胞每次兴奋后，膜通道发生由备用状态→激活→失活→复活的周期变化过程，故其兴奋性也随之发生