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纤维性骨皮质缺损的影像诊断;【概述】;目前,大多数学者认为病灶较小、症状不明显、局限于骨皮质内,仅引起骨皮质轻度缺陷未膨入骨髓腔者称为纤维骨皮质缺损。
病灶持续增大累及髓腔,引起临床症状者称为非骨化性纤维瘤。;两者被视为同一病变的不同阶段,非骨化性纤维瘤是纤维性骨皮质缺损的后期发展阶段。干骺端纤维缺损具有自限性,病变可消失或呈规则的完全骨化区持续存在。;【好发部位】;【好发年龄】;【病理】;【临床表现】;【影像学表现】;
病变位于股骨和腓骨近干骺端皮质内,不在中心。
病变呈囊性改变,周边见硬化。;【 MRI表现】;【 鉴别诊断 】;骨囊肿
发生于干骺端或骨端的中央部,呈中心性、对称性、膨胀性生长,可见硬化带,骨皮质变薄,易发生病理性骨折,临床上常无症状。;骨样骨瘤
在干骺区或骨干皮质内,瘤巢周围有明??的反应性骨质增生和骨膜新生骨,灶内可见小点状钙化影,局部疼痛和压痛明显。
;骨纤维异常增殖症
发病年龄:3-60岁,11-30岁的占70%,男女比例约3:2
发病部位:以四肢骨最为常见,颅面骨较为少见
有家族发病倾向,可单发,可多发,多发病变常呈对称性,呈囊状或片状皮质缺损区,无膨胀性骨壳。
X线有磨玻璃状改变、丝瓜瓤样改变、囊状改变及虫蚀样改变。
; 左侧股骨上段骨纤维异常增殖症;局限性骨脓肿
本病多发生于青少年,以胫骨下端及上端、桡骨下端等处多见,也可见于股骨及肱骨。患者多有急性感染病史,以后遗留有局限性疼痛。重者可有红热、肿胀等局部表现。
; X线表现为长骨干骺端卵圆形低密度区,边缘清晰,周围骨质硬化,临近可见到条状骨膜反应,偶见死骨。
;谢 谢!下次再见!
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