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传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体 探头的位置与方向不对 强光环境或有指甲油 血氧测不出或报探头脱落 运动干扰 清远新城医院 呼吸不准或呼吸率为零故障分析 正常呼吸波 肥胖病人或电极位置不对 非呼吸运动 清远新城医院 六、监护仪的保养与消毒 清远新城医院 监护仪放置于通风、干燥处。 接净化电源保持电压(220±22)V,减少与高功率电器一起使用。 保持仪器外部清洁无尘,定期用非腐蚀性洗涤剂清洁仪器的外壳和电缆线,注意勿让液体流入机器内部。 清远新城医院 避免频繁开关仪器,病人非长时间而只是暂停仪器时,摘除监护电极扣即可,不必关机。 显示屏用干净软布擦净,动作要轻柔,以免损坏。 工作人员操作前洗手,修剪指甲,以免损坏触摸按键或荧光屏。 当打印的心电图带太淡或深浅不一致,用沾有酒精的棉球清洗打印头表面,去除上面残留的纸屑。 清远新城医院 监护仪袖带的维护与消毒。 监护仪氧饱和度夹子的维护与消毒。 监护仪体温探头的维护与消毒。 监护仪导线勿折叠,受压。过长的导线可弯成较大的圆圈扎起,妥善放置。 监护仪电源线的维护与消毒 清远新城医院 * 1.清洁的步骤: 关闭监护仪,断开与交流电的连接; 清洁主机的外部; 清洁显示屏幕; 清洁电缆和传感器; 将清洁的部分用干爽的布揩干或风干。 2.主机外部清洁方法: 用预先浸有软性洗涤液的布擦拭主机外面; 用洁净的干布揩干。 清远新城医院 3.显示屏清洁方法: 用10%的漂白液或肥皂水擦拭显示屏; 用洁净的干布揩干。 4.电缆的清洁方法: 请用75%酒精擦拭电缆外表面,注意不要使 液体流入电缆插接处。每次使用后用75%的酒精清洁血氧探头表面,不能将探头全部浸入液体中; 用洁净的干布揩干。 清远新城医院 5.袖带的清洁方法: 拿掉橡胶袋。 用肥皂水清洗并漂洗干净在空气中晾干。 (特殊情况处理时)用75%的酒精浸泡30分钟后,再用清水漂洗干净在空气中晾干。 重新插入橡胶袋。 清远新城医院 注意: 监护仪清洁、除菌或处理前,要将监护仪关闭,同时断开与交流电源的连接。 不可用强溶剂,绝对不要将系统的任何部分浸泡在液体中,不要让液体进入监护仪的内部或任何接口,如果不小心将液体泼洒到监护仪上,应立即用干布擦干,切勿让液体流入监护仪内部,情况严重的话,应立即关机,请专业人员检修。 清远新城医医院 3.不可用丙酮来清洁监护仪的任何部分。 4.如看到电缆有变质或损坏迹象,更换电缆,不要再将它用于病人监护了。 5.注意必要折叠连接袖带的软管,长期折叠容易破损。 清远新城医院 监护参数的临床基础 监护仪的基本结构 监护仪的操作与维护 监护中的心律异常处理 清远新城医院 正常心电图 清远新城医院 异常心电图 窦性心律不齐 清远新城医院 异常心电图 窦性心动过缓 清远新城医院 窦性心动过速 异常心电图 清远新城医院 异常心电图 房性早搏 清远新城医院 异常心电图 室性早搏 清远新城医院 异常心电图 室性早搏二联律 清远新城医院 异常心电图 清远新城医院 房扑 异常心电图 清远新城医院 房颤 异常心电图 清远新城医院 室扑 异常心电图 清远新城医院 室颤 异常心电图 清远新城医院 清远新城医院 谢谢聆听! 清远新城医院 确保电源连接、传感器的连接体位和接触良好、病人准备及状态等全过程稳定、安全、可靠。(防止触电事件发生) 规范的操作方法 清远新城医院 1、了解患者是否有各类心律失常、心肌缺血、心肌梗死、水电解质及酸碱平衡紊乱、起搏器植入 2、操作部位:胸部 3、心理状态:情绪反应、心理需求 4、合作程度: (1)接受程度 (2)年龄及沟通能力 评估: 清远新城医院 1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:心电监护仪、导联线、电极片、 乙醇纱布、弯盘、记录单,必要时备剃须刀、纱布一块 3、环境:安静整洁,用屏风或帷幔遮挡病员 4、患者:擦净前胸部,安静平卧于床上 操作前准备: 清远新城医院 1、携用物至床旁,核对 2、告知患者,取得合作 (1)操作的目的 (2)操作过程中可能出现的不适:过敏等 (3)嘱患者及时反应自己的感觉及不适 3、仪器的安装:将监护仪各导联线连接好,接好地线及电线,接通电源,打开电源开关 4、操作部位:用乙醇纱布擦试放置电极的局部皮肤 操作过程: 清远新城医院 (1)右上(RA):右锁骨中线第2肋间 (2)左上(LA):左锁骨中线第2肋间 (3)左下(LL):左腋中线第5肋间 按放电极片: 清远新城医院 心电电
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