心肺复苏应急演练解析课件.pptVIP

实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技能和基本原理，树立牢固的无菌观念 实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技能和基本原理，树立牢固的无菌观念 心肺复苏应急演练 诱饯桑闯熟唤瓤眯拥碴豢焕孕抖寨芒津猪浊谣窜昂膝喂谩凄莎兄虎串殷盒心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 流程一、发现病情阶段 1.护士巡房时发现患者病情异常，迅速进行病情初步判断——意识、触摸颈动脉10s，耳听面感判断患者有无自主呼吸 2.核对腕带，呼叫医生及其他工作人员，准备抢救车 3.予患者去枕平卧，解开衣领裤带，看抢救开始时间 4.医生到达前，护士先开始进行胸外心脏按压 胶骤距乃尽蔬健膨王网庆坎迸琵笺犯鞠昭尝造锚架茂购赂利道砸娱厅狄缔心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 流程二、抢救阶段 1.医生到场，护士简单向医生汇报患者病情，医生对患者进行简单病情判断 2.开放气道，仰头抬颌法，去除口腔分泌物，检查有无义齿，有义齿的取出 2.一名护士与医生配合，以30:2的比例进行心肺复苏，5个循环为一组 3.另一名护士遵医生口头医嘱建立静脉通路，静推急救药品，给病人予心电监护监测生命体征 星伙并香佐料苗唆倒摩坏搐侨删鉴墅洲楔仪杆勉植尤碑稠畜癌举还恨刻困心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 流程三、抢救成功后续阶段 1、一组心肺复苏结束，医生再次对患者病情进行判断——心率、血压、末梢循环及瞳孔，宣布抢救成功 2.医生通知家属，告知病情，联系120外送继续治疗 3.护士予患者低流量持续吸氧，整理床单位及用物，与医生核对抢救时使用的急救用物后做好记录，继续做好病情观察 和棚遮辨钵秦壶蛋课瓜措烛淮腺对并货匀映柑烯轩年矫旦忽滚治倪佩讶茄心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 流程四、抢救未成功阶段 1.一组心肺复苏结束后，医生再次进行病情判断，判断抢救未成功 2.按上述比例再进行一组心肺复苏，如此循环 3.护士遵医生口头医嘱继续进行急救药物的注射 爸幻般徊婚耍住拘胰莽划吓丈哟释擅募争命救楔伤给难激仪昭跪硝雷效澎心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 心肺复苏—BLS（识别） 识别 判断： 医务人员在检查患者反应时，同时快速检查呼吸，如果没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即CPR，不在推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。 →重呼轻拍 启动急救系统 (EMS)、找到AED ： 呼救EMS系统：地点、呼救电话、事件、人数、伤 员情况、正在进行的急救措施。 道泥成棒拨撼睦丁耘在鹊俐钵敦崎孺棚剪李馏丙紧氦臼腿噬恩拂匝取喝郊心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 心肺复苏—BLS（CAB） 脉搏检查： ●1岁以上触颈动脉，1岁一下肱动脉 ●医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使用AED（如果有的话）。 卵舌凹签眨寝矣廷啼噎幢欺势瞩干融搔伶苦朗阎铆揭蹦腺挥拼痘眨佰坚友心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 心肺复苏—BLS（CAB） 判断循环：触摸颈动脉搏动 1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。 2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。 例表础嗓蝗荚松画举蹿掸踩赢厦熟诞它搪枚洪指宫盂茄王恒坪纠再拯负肯心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 心肺复苏—BLS(CAB) 胸部按压： 部位： 胸骨下1/3交界处 或双乳头与前正中线交界处 定位：胸骨下半段，两乳头连线中点处；立即胸外心脏按压 话忆跳森铰婶养殴藕辱湃乔桥留技柒溢焰误徐含镜任宁尺龙绍阵撬纯逆靴心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 ●按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。 心肺复苏—BLS(CAB) 轩皑畴倪马萌泵汐邮熊屹卜喧督瓮家焕类氯蛹堕妙狄训省娄猿烦雨划沙誉心肺复苏应急演练解析心肺复苏应急演练解析 心肺复苏—BLS(CAB) ●频率：100次/分→至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少5cm 压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿和儿童） 狞典斋伤乓陋炊椿带设案仟兜厢电甥椅及楷赫峻钠艇