称神经传导通路课件.pptVIP

第四章 神经系统传导通路;一、感觉传导通路; 1、躯干和四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路?：由三级神经元构成;;第一级神经元胞体在脊神经节 第二级神经元胞体在薄束核和楔束核 第三级神经元胞体在丘脑腹后外侧核 2、非意识性本体感觉传导通路：由两级神元组成; 同侧侧索和 骨骼肌 周围突 中枢突　　　　对侧侧索上行 肌腱 　　　　　　　　　　　　　　　　　　旧小脑 关节 经脊神经 经后根　　　脊髓小脑前束 脊神经节　　腰膨大（Ⅴ～Ⅶ层）;（二）痛、温觉和粗略触、压觉传导通路： 1、躯干四肢痛温觉和粗略触、压觉传导通路 由三级神经元构成 第一级神经元　　　　第二级神经元 躯干四　周围突变 中枢突 肢皮肤　经脊神经 经后根 　　　　　　　　脊神经节　　 脊髓第Ⅰ、Ⅳ～Ⅶ层 （后角边缘核、后角固有核等） X、对侧侧索　　　第三级神经元 和前索上行　　　　丘脑中央辐射 　中央后回中、上部 脊髓丘脑束　　　　　经内囊后肢　 中央旁小叶后部 丘脑腹后外侧核;;第一级神经元胞体:在脊神经节内,属小型和中型假单极细胞体。其纤维较细，周围突构成脊神经内的感觉纤维，分布到躯干和四肢的皮肤。中枢突通过后根的外侧部进入脊髓后外侧束，上升 l～2脊髓节，然后进入脊髓后角灰质Ⅰ、Ⅱ层。 第二级神经元胞体:主要位于脊髓Ⅰ、Ⅳ、V层内，它们的树突在Ⅰ、Ⅱ层内与前者形成突触，其传出纤维经灰质和白质前连合交叉到对侧脊髓侧索和前索上行，形成脊髓丘脑束,终于丘脑腹后外侧核. ;2、头面部痛温觉和粗略触、压觉传导通路 由三级神经神经构成;;第一级神经元胞体在三叉神节 第二级神经元胞体在三叉神脑桥核和三叉神脊束核。 第三级神经元胞体在丘脑腹后内侧核;;第一级神经元：是视网膜中的双极神经元l。双极细胞的树突与视杆、视锥细胞形成突触，其轴突与视网膜内的节细胞的树突相形成突触。 第二级神经元：是视网膜中的节细胞，其轴突构成视神经。视神经经视神经管入颅、形成视交叉（鼻侧半的纤维交叉，进入对侧的视束；颞侧半的纤维不交叉，进入同侧的视束）后，延续为视束。故视束内的纤维约有一半是来自同侧眼球视网膜的颞侧，另一半是来自对侧视网膜的鼻侧。视束行向后外，绕大脑脚，终于外侧膝状体。;第三级神经元：胞体在外侧膝状体，发包出纤维构成视辐射，经内囊后肢，终止于距状沟两侧的皮质，即视觉中枢（17区）。; 视觉传导通路不同部位损伤所引起的视野症状： 一侧视神经损伤：患侧视野全盲。 视交叉中央部（交叉纤维）损伤：双侧视野颞侧 偏盲。 视交叉外侧部损伤：患侧视野鼻侧偏盲。 一侧视束、视辐射或视觉中枢损伤：同向偏盲 （同侧视野鼻侧偏盲和对侧视野颞侧偏盲）。;;（四）听觉传导通路?：由四级神经元构成;;第一级神经元胞体：位于蜗螺旋神经节，其周围突分布于内耳的螺旋器（Corti器）；中枢突组成蜗神经，终止于蜗神经核。 第二级神经元胞体：位于蜗神经核，由此核发出的纤维大部分左右交叉横穿脑桥形成斜方体，交叉后的斜方体纤维和小部分不交叉的蜗神经核纤维，在上橄榄核的外侧上行，称外侧丘系。外侧丘系的纤维大部分止于下丘，小部分止于内侧膝状体。 第三级神经元胞体：在下丘，其纤维经下丘臂止于内侧膝状体。 第四级神经元胞体：在内侧膝状体，发出纤维组成听辐射，终止于颞横回。;; ②其余的前庭核纤维参与内侧纵束，终于眼外肌的运动核和颈肌的运动核，将眼的同向运动和头的转动置于前庭反射控制之下。 ③一部分前庭核发出的纤维终于脑干网状结构和脑神经的内脏运动核（迷走神经背核、泌诞核等），构成前庭兴奋引起的内脏反射（如呕吐等反射） ④一部分前庭核发出的纤维，经小脑下脚入原小脑，再通过传出纤维控制前庭神经核和脑桥、延髓网状结构，以维持身体的平衡。 ;（六）内脏感觉传导通路：;2、经脊神经节;(七) 嗅觉传导路; 第一级神经元是鼻腔嗅粘膜内的嗅细胞。嗅细胞轴突组成嗅丝，穿筛孔进人第1级神经元是鼻腔嗅粘膜内的嗅细胞。嗅细胞轴突组成嗅丝，穿筛孔进人