2012(2009级中药学本科)中药药理(5章)解表药.ppt

(6)对心血管系统作用 成分： 醇提物、去甲基乌药碱、挥发油 特点： 心率加快，心输出量增加，升高血压； 抗心肌缺血，提高减压耐缺氧能力； 挥发油降压、水煎剂（含去甲基乌药碱）升压。 (7)抗病原微生物 成分： 挥发油、细辛醚 特点： 挥发油抑制多种细菌； 细辛醚对呼吸道合胞病毒有抑制作用； 其他药理作用 （1）麻醉作用 成分： 挥发油、细辛醚 特点：具表面麻醉和浸润麻醉作用。 (2) 相关进展 调节肠肌兴奋性：挥发油，小剂量兴奋，大剂　 　量抑制。 降低心肌LPO含量：水浸剂 升高血糖 临床应用 外感风寒表证（寒盛、痛甚）——九味羌活汤、麻黄附子细辛汤 头身疼痛、牙痛——川芎茶调散（配川芎、白芷、羌活等） 寒饮伏肺——小青龙汤（配麻黄、干姜、五味子） 鼻渊之鼻塞头痛——配白芷、辛夷、薄荷等。 局部麻醉作用——挥发油浸润麻醉和阻滞麻醉心绞痛——细辛挥发油+冰片制成气雾剂 不良反应 （1）过量反应 关于“辛不过钱” “细辛，若单用末，不可过半钱匕”《本草别说》 （2）肾毒——马兜铃科药物多见 （3）长期毒性——癌变、脂肪样变 （4）反藜芦 柴 胡 来源： 伞形科　柴胡、狭叶柴胡干燥根 成分： 皂甙、甾醇、挥发油、脂肪油、多糖等 功效： 和解表里，疏肝解郁,升举阳气。 与功效主治相关的药理作用 (1)解热作用 成分：煎剂、挥发油、醇提浸膏、粗皂苷 特点： 解半表半里之往来寒热主药（弛张热、间歇热） 多种致热物解热 正常动物降温 解热用量需大 挥发油制成注射液应用于临床 机制：可能作用于下丘脑体温调节中枢，抑制中枢发热介质cAMP产生与释放。 (2)抗病原微生物 成分：柴胡水提物、挥发油 特点： 体外实验对多种细菌、病毒、螺旋体有抑制作用 体内对病毒性肺炎小鼠有保护作用 (3)抗炎作用 成分：粗皂苷、挥发油 特点： 对多种致炎剂引起的各期炎症均有抑制作用； 对正常及切除肾上腺大鼠均有作用； 注射效佳，口服效差(难吸收) 机制： 促进垂体分泌ACTH，增强肾上腺皮质分泌糖皮质激素功能； 抑制炎症介质释放。 (4)促进免疫功能 成分：多糖，水提取物。 特点：对非特异免疫、体液免疫、细胞免疫均有作用 (5)镇静、镇痛、镇咳作用 成分：煎剂、总皂苷、柴胡皂苷元 特点： 中枢抑制，镇静、催眠； 提高痛阈，镇痛，可部分被纳络酮拮抗(皂苷等—兴奋阿片受体) 镇咳(柴胡皂甙，强度低于可待因) (6)保肝、利胆、降血脂作用 成分：柴胡皂苷、柴胡醇等 特点： 保肝—柴胡皂苷、柴胡醇等； 利胆—柴胡水提物； 降血脂—柴胡皂苷，对正常血脂动物无影响； 机制： 保肝：可能直接保护生物膜；促进ACTH分泌，升高血中皮质醇，提高机体对损伤性刺激的抵抗力；促进肝细胞DNA合成。 (7)对内脏平滑肌作用 成分：皂苷 特点： 对抗痉挛性收缩（复方）； 兴奋子宫平滑肌 抗消化道溃疡（粗皂苷、多糖） 效应器 肾上腺素能神经兴奋 胆碱能神经兴奋 效? 应 受 体 效应 受体 心 脏 心肌 窦房结 传导系统 收缩力加强⑧ 心率加快 传导加快 　 β1① 收缩力减弱 心率减慢 传导减慢 M 　 平 滑 肌 血 管 皮肤、粘膜 腹腔内脏② 骨骼肌 冠状动脉 收缩 收缩 舒张 收缩 舒张 舒张 α α β2 α β2 β2 舒张④ 舒张（交感神经） 支气管，气管 胃肠壁⑤ 膀胱逼尿肌 胃肠和膀胱括约肌 胆囊与胆道 舒张 舒张 舒张 收缩 舒张 β2 α、β2 β2 α β2 收缩 收缩 收缩 舒张 收缩 子宫 收缩⑥ 抑制 α β2 不定 眼 虹膜 睫状肌 瞳孔扩大肌收缩（扩瞳） 舒张（远视） α β2 瞳孔括约肌收缩（缩瞳） 收缩（近视） 　 腺 体 汗腺 唾液腺 胃肠道及呼吸道腺体 手心脚心分泌 分泌K+及H2O 分泌淀粉酶 α′ α β2 全身分泌（交感神经） 分泌K+及H2O 分泌 　 代谢 肝脏糖代谢 骨骼肌糖代谢 脂肪代谢 肝糖原分解及异生 肌糖原分解 脂肪分解 α、β2 β2 α、β2⑦ 　 植物神经节 肾上腺髓质 　 　 兴奋 分泌（交感神经节前纤维） N1 骨骼肌 收缩 β2 收缩（运动神经） N2 传出神经的受体-效应表* α1-R：皮肤、粘膜、腹腔内脏、脑、肺、骨骼肌等处的血管以及瞳孔扩大肌收缩；肠道平滑肌松弛。 α2-R：位于交感神经突触前膜上，对递质释放起负反馈调节作用。 β1-R ：兴奋心脏，引起心肌收缩力增强、加快HR、加速传导；并促进脂肪分解。 β2-R：肾血管、肠系膜血管、骨骼肌血管、冠脉扩张；支气管平滑肌舒张；促进糖原分解和肾素释放；抑制过敏介质释放。 各受体兴奋后的主要