青霉素过敏反应的预防课件.pptVIP

（三）青霉素过敏性休克的处理 6.密切观察病情 密切观察并记录患者生命体征、意识、瞳孔、尿量及其他临床变化。患者未脱离危险前不宜搬动。 （四）青霉素过敏反应的预防 1.询问患者的用药史、过敏史、家族史 2.选择生理盐水或专用溶媒，试验液与注射液现用现配 3.准确做药物过敏试验 4.备好急救药物和器械 5.严格执行查对制度 （五）青霉素过敏试验法 1.试验液配制 2.试验方法 3.结果判断标准 4.注意事项 青霉素皮试液配置 ①80万U青霉素1支 +生理盐水4ml → 20万U/ml ②取上液0.1ml +生理盐水0.9ml → 2万U/ml ③取上液0.1ml +生理盐水0.9ml → 2000U/ml ④取上液0.1ml +生理盐水0.9ml → 200U/ml （或取上液0.25ml +生理盐水0.75ml → 500U/ml） 注入皮内0.1ml的皮试溶液，人体接受量20~50U 青霉素过敏试验方法 核对医嘱，确认患者无过敏史后，于前臂掌侧下段皮内注射青霉素试验溶液0.1ml（含青霉素20～50U），观察20分钟后判断并记录试验结果 青霉素过敏试验结果判断 Title Add your text 断 判 果 结 阳性 皮丘隆起增大、出现 红晕，直径＞1cm， 或红晕周围有伪足、 痒感，严重时可发生 过敏性休克 阴性 皮丘无改变、 周围无红肿及红晕， 无自觉症状 青霉素过敏试验注意事项 询问三史：用药史、过敏史和家庭史 首用、停药3天后、换批号，需做皮试 皮试液现用现配，浓度与剂量应准确 不宜空腹时进行皮试 阳性者禁用青霉素 结果可疑时，做对照试验 二、氨苄西林过敏试验法 1.氨苄西林皮试液配置 ①0.5g /瓶的氨苄西林 1支 +生理盐水2ml → 0.25g/ml ②取上液0.2ml +生理盐水0.8ml → 50mg /ml ③取上液0.1ml +生理盐水0.9ml → 5mg/ml ④取上液0.1ml +生理盐水0.9ml → 500μg /ml 注入皮内0.1ml的皮试溶液，人体接受量50μg 二、氨苄西林过敏试验法 2.氨苄西林过敏试验方法、结果判断、注意事项以及过敏反应的处理，同青霉素过敏试验法 三、头孢菌素过敏试验法 1.头孢菌素皮试液配置：以先锋霉素0.5g/瓶为例 ①0.5g /瓶的头孢菌素1支 +生理盐水2ml → 250mg/ml ②取上液0.2ml +生理盐水0.8ml → 50mg /ml ③取上液0.1ml +生理盐水0.9ml → 5mg/ml ④取上液0.1ml +生理盐水0.9ml → 500μg /ml 注入皮内0.1ml的皮试溶液，人体接受量50μg 三、头孢菌素过敏试验法 2.头孢菌素过敏试验方法、结果判断以及过敏反应的处理，同青霉素过敏试验法 四、链霉素过敏试验法 1.链霉素皮试液配置 ①100万U（即1g）/瓶的链霉素1支 +生理盐水3.5ml →溶解成4ml，则 25万U /ml ②取上液0.1ml +生理盐水0.9ml → 2.5万U /ml ③取上液0.1ml +生理盐水0.9ml → 2500U /ml 注入皮内0.1ml的皮试溶液，人体接受量250U 四、链霉素过敏试验法 链霉素过敏试验方法、结果判断以及过敏反应的处理，同青霉素过敏试验法 链霉素的毒性反应较过敏反应更常见，可表现为全身麻木、肌肉无力、抽搐、眩晕、耳鸣、耳聋等。发生毒性反应时可缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml 五、破伤风抗毒素过敏试验法 破伤风抗毒素皮试液配置 用1ml注射器抽取TAT（每支含1500IU /ml）原液0.1ml加0.9％氯化钠溶液稀释至1ml，则1ml内含TAT 150IU 注入皮内0.1ml的皮试溶液，人体接受量15IU 五、破伤风抗毒素过敏试验法 破伤风抗毒素过敏试验方法及过敏反应的处理，同青霉素过敏试验法 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技能和基本原理，树立牢固的无菌观念 实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技能和基本原理，树立牢固的无菌观念 实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技能和基本原理，树立牢固的无菌观念 实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技能和基本原理，树立牢固的无菌观念 实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技