预防性投药PrEP.DOC

「暴露愛滋病毒前」預防性投藥(PrEP)宣導資料 宣導動畫短片 (連結： HYPERLINK https://goo.gl/G04ahx https://goo.gl/G04ahx ) 圖像 名稱 【疾管署】愛滋病-「有備無患PrEP」係蝦米 毛大告訴你妳 內容 PrEP基本認知、比較PrEP及PEP、安全性行為等。 連結 HYPERLINK http://goo.gl/qgCA4T http://goo.gl/qgCA4T 本署全球資訊網:專業版?/傳染病介紹?/第三類法定傳染病?/人類免疫缺乏病毒感染?/宣導素材?/多媒體 暴露愛滋病毒「前」預防性投藥暨PrEP前驅計畫QA (連結： HYPERLINK http://goo.gl/AA3qch http://goo.gl/AA3qch ) 什麼是愛滋病毒暴露前預防性投藥(以下簡稱PrEP)? 指還沒感染愛滋病毒的人，經醫師評估後，每天固定服用抗病毒藥物，讓體內有足夠的藥物濃度，來預防隨時可能發生有風險的暴露，以達到降低感染風險的效果。 PrEP是疫苗嗎? 不是。PrEP與疫苗並不一樣。一次的疫苗可幫助你對抗病毒多年，但PrEP則是需固定每天服用，讓體內有足夠的藥物濃度，來預防可能發生愛滋病毒的暴露，達到足以降低感染風險的效果。對PrEP來說，服藥順從性是影響預防效果的重要因素。 PrEP有什麼研究證據? PrEP已被證明在不同族群中可有效預防愛滋病毒，包括男男間性行為者、跨性別女性、高風險異性戀男性與女性、注射藥物者。且有研究指出正確使用PrEP可降低高達44-90%感染愛滋病毒的機率。 為何需將PrEP當成預防愛滋的策略之一? 由於部分高風險族群感染愛滋病毒人數增加的速度仍持續上升，且並非每人都可持續使用保險套或自主選擇性伴侶來預防感染。因此，針對部分族群需求，PrEP經研究證實，確實是另一種預防感染愛滋病毒的方法，可使感染機率降至最低。 世界衛生組織在2015年建議將PrEP作為全球愛滋防治的重要措施之一，並發布指引；美國與法國等先進國家亦已大力推動PrEP政策。PrEP如能與現行的各項愛滋預防措施相結合，將更加有效防治，包括安全性行為、全程正確使用保險套與水性潤滑液、性病治療、提供清潔針具等。因此，PrEP並非取代現行的預防策略，而是加入另外一項對抗愛滋的新武器。 PrEP適用對象為何? PrEP已被證明在不同族群中可有效預防愛滋病毒感染，若已經感染愛滋，則不適用。 建議使用對象為高風險行為者(如頻繁性行為卻未使用保險套、感染者的性伴侶等)。且有研究指出，正確使用PrEP可降低高達44-90%感染愛滋病毒的機率。此外，接受PrEP的民眾亦應同時採取其他相關預防措施(如全程正確使用保險套及水性潤滑液)，以達到預防感染愛滋病毒及其他性病(如梅毒、淋病等)的最大效果。 PrEP用藥有使用禁忌或不適合使用的人嗎? 未曾使用PrEP的人，開始使用PrEP前要先確定使用者沒有感染愛滋病毒，若已感染愛滋病毒則不能使用。倘出現急性愛滋感染相關症狀，如發燒、頭痛、全身痠痛、喉嚨痛、起疹子、淋巴結腫大等症狀，則暫時不適合開始給予PrEP，需等排除愛滋病毒感染後，再行評估。 目前PrEP的使用對象僅限於成年人，必須年滿18歲才符合使用條件。PrEP僅建議用於高度感染愛滋風險行為者，若6個月內無性行為、也無具高風險的注射藥物行為，被認為尚不具備足夠高的愛滋感染風險，不建議使用；若服藥者出現腎功能不全(Ccr＜60ml/mim)情況，亦不建議使用；若對PrEP藥物過敏者，請與臨床醫師討論使用風險與益處。 PrEP藥物要如何使用? 只有未感染愛滋病毒的人(篩檢呈陰性者)才可使用，PrEP為每日吃一顆藥，且按時服藥對藥效來說是很重要的。此外，接受PrEP的民眾應同時採取其他相關預防措施（如正確使用保險套及水性潤滑液），以達到預防感染愛滋病毒及其他性病(如梅毒、淋病等)的最大效果。 為持續維持保護的效果，需每天服用。 PrEP的藥物安全嗎? PrEP可能會有一些副作用(如噁心)，因人而異。目前國際上的研究並未觀察到嚴重的副作用，且醫師會評估並定期檢查以監測副作用。若您正準備要服用PrEP藥物，可先與醫師討論，再決定是否要服藥。 儘管服用了PrEP藥物，仍有可能被感染嗎? 服用PrEP藥物有一定的保護作用，但仍有可能感染愛滋病毒。所有的研究都發現Truvada?或單方TDF做為暴露愛滋病毒前預防性投藥有一定效果，但其效果與服藥順從性有很大關係，亦即服藥順從性越高，預防感染愛滋毒的效果越好。所以，PrEP做為暴露前預防策略，亦應同時採取其他預防措施(如全程正確使用保險套及水性潤滑液、安全性行為、不與人共用針具等)，才能真正達到預防感染愛滋病毒之效。 若我已感染愛滋病毒，再使用PrEP藥物會怎麼