针灸治疗疼痛类疾病临床疗效课件.pptVIP

针灸治疗疼痛类疾病的临床疗效及验案举隅;疼 痛;临床验案;; 经络别通：根据三阴三阳经“开、阖、枢”的关系提出的经脉别类相通，达到脏腑经络机能互补，信息转换。通过诊察经络选穴，用来调控经络气血，使紊乱的脏腑功能有序并应用于临床治疗的方法。 经络别通= 表里、同名经脉相通 特点：在针灸治疗疑难病，特别是急症方取穴少而精，疗效卓著。;;开;;;开;;;;;; 在阳开、阴开中，太阳、太阴的功能均体现在气与津液的输布和转化关系上。 “提壶揭盖”法，指的是膀胱气化失常，以调肺气治之的方法。 《素问·灵兰秘典论》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”手太阴主气之宣发，通调水道。朱丹溪在《丹溪心法》中云：“肺为上焦，膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞。”吴鞠通在《温病条辨》中曰：“启上闸，化肺气，宣上则利下。” ; ;   ; 在阳阖、阴阖中，阳明、厥阴共同完成人体气血吸收贮藏利用过程。 阳明大肠的传导全赖厥阴肝气的疏泄。吴鞠通在《温病条辨》中多次提到肝对二便有协调作用，亦即足厥阴经与手阳明经相通之意。正符合中医临床中土因木郁、木郁困土，必以疏肝才能解土困之急。 ; 阳明乃中土，以化生气血，气血充足，心包火不上扰。 “心胃同病”：临床上胸痹病人往往多有胃腑伴随症状，由阳明实热常常上冲心包络所致。 手厥阴经与足阳明经别通的应用：; 在 阳枢、阴枢中，少阴、少阳共同完成气血阴阳脏腑的枢转、表里内外的调节。 《素问·灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官，神明出焉……胆者，中正之官，决断出焉。” 心主神明以藏神，主宰管理着人的认知、情感、意志等。而胆在意识、思维活动中，有判断事物、做出最后抉择的作用。 “心胆相通”、“心胆同治” ; 少阴肾为水脏，功能藏精、纳气、水液代谢。人体气化蒸腾过程是通过少阳三焦的通调才能完成。正如《灵枢·本输》说：“肾合三焦，膀胱。” 临床治疗肾病必须顾及三焦，治三焦病必涉及于肾。 手少阳经中的五输穴关冲、液门、中渚、支沟、天井等，从字意上讲都与水有关。 ;经络辨证是经络学说的重要内容之一，经络诊察选穴亦是经络辨证不可或缺的内容。 ;;;;诊察部位的选取;《灵枢·根结》的“标本”、“根结”理论;针刺手法;;;;病案 2;按语： 经过经络诊察，此案中，患者左侧踝关节稍肿胀，踝关节前下方压痛明显，伤及足之少阳胆经，以“经络别通”之理，取手少阴心经郄穴阴郄，透其络穴通里，以达到行气活血，消肿止痛的目的。;病案 3;按语： 患者因扭伤膝关节内侧部位疼痛来诊，通过经络诊察发现反应点在足太阴脾经上，根据“经络别通”的关系，取手太阳小肠经的“输穴”养老穴，此穴又是手太阳经脉之“郄穴”，是本经脉气血聚集之地，根据五输穴的主治功效“输主体重节痛”，取其输穴畅通经脉，以达通经止痛目的。;病案 4;按语： 急性腰扭伤多因运动或劳累时腰部肌肉、肌腱、韧带等软组织过度牵拉而引起腰部疼痛。本案通过经络诊察，发现足太阳膀胱经脉气滞血瘀；根据“经脉别通”取穴法，遂取手太阴脾经“输”“原”之穴——太渊穴配合阳硚脉始生的申脉穴，上下呼应、舒筋通络、活血止痛而收效。;; 水壶的壶盖上有个小汽孔???如果小孔被塞住，则壶内的水就倒不出来了，这时把壶盖打开，就可使水流如注了。 中医学认为： 在人体内，肺的位置最高，就好像一个盖子，所以中医又称肺为“华盖”。上面的盖子塞紧了，上下气机不调畅，下面的水液也就出不了体外，从而形成水肿、小便不利、甚至大便闭塞之症。所以只要宣通肺气，肺气肃降，气机通畅，就能使水液通利、二便通顺。这种治疗方法被称为 提壶揭盖 之法。