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第四章 评判性思维 ──护理学导论 前　　言 护理范围的扩大，护理环境变得复杂 评判性思维——临床护理决策的工具 有助于对护理问题判断、反思、推理、决策 第四章 评判性思维 第一节 思维与科学思维 第二节 评判性思维 第三节 评判性思维在护理中的应用 第一节 思维与科学思维 一、思维 概念 特征Ο 过程Ο （一）思维的概念 定义：是人脑对客观事物间接的、概括的反映，是借助语言实现的、能揭示事物本质特征及内部规律的理性认识活动，属于认知过程的高级阶段。 提示：人脑对客观事物的反映； 揭示事物的本质特征及内部规律； 是认知过程的高级阶段。 即：思维是人脑在感知的基础上，对所有获得的信息进行比较、分析、抽象、判断、推理的认识活动 例：香山树叶红了→北京进入了深秋季节 （二）思维的特征Ο 间接性：感觉内容推测出来（最显著特征） 概括性：概括事物的共同特征； 认识事物间规律性内在联系。 逻辑性：抽象的理性认识， 一定的形式方法， 按一定规律进行。 物质属性：大脑是思维的器官 （三）思维的过程Ο 分析与综合 比较与分类 抽象和概括 头皮静脉与动脉的鉴别 （一）科学思维的概念 科学思维是人类智力系统的核心，是人类在学习、认识、操作和其他活动中所表现出来的理解、分析、比较、综合、概括、抽象、推理、讨论等所组成的综合思维。是人类对以往认识的过程和规律的总结，是对认识经验程序化和规范化的具体表现。 （一）科学思维的概念 方式：是一种实证的思维方式； 性质：建立在事实和逻辑基础上的理性思考； 要素：尊重事实和遵循逻辑； 特征：实验原则与逻辑原则； 作用：正确认识客观事物，以作出正确决策。 （二）科学思维的内含 相信客观存在，并愿通过探究认识客观世界 敢于猜想未知事物，承认需经客观事实证明 接受现实，确信经考察事实才能得出结论 结论可逻辑推理得出，也可被新事实推翻。 （三）科学思维的形式* ○ 逻辑思维：是科学思维是最普通、最基本的形式 包括：形式逻辑思维、辩证逻辑思维两种形式 非逻辑思维：包括形象思维和直觉思维。 数理思维：指以数学为工具，用数学语言表达事物 创造性思维：侧重构建新观念、创造新思想。 评判性思维：侧重考察对象的现实情况，辨明问题 评判性思维与创造性思维的区别● 第二节 评判性思维 评判性思维的概念 评判性思维的特点 评判性思维的层次 评判性思维的组成 评判性思维的标准 评判性思维的测量 评判性思维的产生和发展 教育研究表明：学生所获得的知识毕业后会遗忘 或很快成为过时的东西。 高等教育改革：注重培养学生在学校期间学习到 作用持久的学习技巧和能力。 评判性思维能力：对一生的学习起到关键作用。 未来教育发展的趋势：对学生评判性思维的培养 和促进。 一、评判性思维的概念 来源：评判性思维（critical thinking）， 由20世纪30年代提出。 “critical”一词来源于希腊词“kritikos”， 意思是提出疑问、弄清本质、并加以分析、判断。 定义▲：指个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验，对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理的判断和正确的取舍的高级思维方式。 评判性思维应具备的态度▲ 独立思考、谦虚、勇敢、诚实、公正、坚毅不拔、设身处地去理解他人和努力探索他人的想法及感觉 护理角度评判性思维概念 评判性思维●：对临床复杂护理问题所进行的有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策过程。 包括五部分：护理者的态度、技能、专业知识、经验、标准。 二、评判性思维的特点 * 主动思考过程：对外界信息和刺激 他人的观点 “权威”的说法 例如： 评判性思维指个体在思维的过程中提出一些问题供评判和分析，把事物现象、概念或看法分成较简单的组成部分，然后找出这些部分的本质属性和彼此之间的关系。例如： 中心议题是什么，内在的设想是什么，证据确凿吗，是否使用带感情色彩或带偏见的论据； 资料是否足够，能否得到证实，与问题的相关性；问题是否被确认； 结论是否可接受、准确、可行，有无价值观冲突； 三、评判性思维的层次○ 四、评判性思维的组成● 五、评判性思维的标准 智力标准： 包括：具有清晰、准确、详尽、正确、相关 可靠、一致、合理、深入、概括、完 整、有意义、适