心脑肺复苏 课件.pptVIP

心搏骤停和心肺脑复苏 邓国防 心搏骤停(cardiac arrest) 是指患者的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺氧、缺血。 猝死 指突然的、没有意料到的、迅速的、自然死亡。 WHO规定：从发病到死亡不超过6小时。 对象：平素健康的人、病情稳定者、病情正在改善者。 第一节 概 述 （一）心源性原因 1.冠心病：是成人心搏骤停的主要病因。 男女比例为3～4:1 其中70％死于医院外。 冠心病猝死10％死于发病后15分钟内；30％死于发病后15分钟至2小时。 2.心肌病变：急性病毒性心肌炎及原发性心肌病常并发室性心动过速或严重的房室传导阻滞，易导致心搏骤停。 3.主动脉疾病：主动脉瘤破裂、夹层动脉瘤、主动脉发育异常，如马凡氏综合征、主动脉瓣狭窄。 （二）非心源性原因 1.突然的意外事故 窒息、严重颅脑创伤 药物中毒、药物过敏 电击、雷击或溺水 、急性中毒 2. 麻醉和手术意外 3.严重电解质与酸碱平衡失调 严重低钾和高血钾 严重高血钙可致传导阻滞、室性心律失常甚至发生室颤。 严重高血镁也可引起心脏停搏。 酸中毒时心肌收缩力，又使血钾增高，也可发生心搏骤停。 二、心搏骤停的类型 （一）心室颤动 （二）心室静止 （三）电—机械分离 （一）