患者出入院突发状况处理流程图.docVIP

患者入院流程 医生开具住院票 医生开具住院票 慢性患者 患者家属持住院票到住院部办理手续 急症患者 电话通知病房，急危重症患者由医护人员陪同 办理住院手续 病房护士接诊与急症室护士交接病情、治疗单及患者全身状况，签字后送患者入病室 入病房 值班护士接待患者安排床位 测量生命体征 通知值班医生 执行医嘱 卫生处置 入院介绍 三、患者出院流程 医生根据病情开具出院医嘱 医生根据病情开具出院医嘱 值班护士处理出院医嘱 责任护士书写护理记录做出院指导 主管医生书写出院记录开出院带药 打印病例并整理 护士取药 患者家属结账 取走出院指导 评估健康指导效果 征求患者及家属意见 清点物品 护士送患者出病房 终末处理 完成医疗文书 3天内交至病案室 四、手术室与病房交接流程 手术室护士持手术通知单到病房接手术患者 手术室护士持手术通知单到病房接手术患者 与病房护士共同核对患者姓名、性别、床号、住院号 检查患者是否做好术前准备，如禁水、禁食，手术皮肤准备情况，义齿及饰品是否取下 与病房值班护士交接病历、影像资料、术中用药、患者衣物等，并在交接单上签字 手术结束后，巡回护士与手术医生交接患者衣物、病历、影像资料、皮肤情况等，并在交接单上签字 由护士站护士、手术医生共同将患者送回病房 与病历核对 与腕带标识牌核对 与患者核对 五、急诊室与病房交接流程 经急诊科医生初步诊疗 经急诊科医生初步诊疗 急诊医生开具住院票 急诊护士通知病房值班护士 病房护士根据病情准备床位 协助患者家属办理住院手续 急诊护士整理好患者门诊病历资料及药物等，将患者送至病房 病房护士接受患者 与急诊护士详细交接患者病历资料，包括姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等，双方在交接记录上签字 通知值班医生 根据医嘱执行相应治疗 六、患者入院宣教指导流程 患者入住病房 患者入住病房 值班护士热情接待患者 通知责任护士安置患者 责任护士主动自我介绍 重点介绍病房环境、各项制度、主管医生、护士长、责任护士（重症患者除外） 评估患者基本情况和病情 根据病情及患者一般情况介绍相关疾病知识 根据医嘱进行相关诊疗指导 填写健康教育记录 评估宣教效果 通知医生 简介病房情况 七、患者住院期间健康教育指导流程 责任护士对患者进行评估 责任护士对患者进行评估 七掌握：床号、姓名、年龄、病情、辅助检查、主要治疗 九知道：姓名、诊断、主要病情、治疗、阳性体征、情志、饮食、护理措施、并发症 掌握保健知识、接受能力 根据评估情况制定教育计划 填写健康教育宣教记录单 落实计划，评估教育效果 反复评估、强化 直至达到满意 八、患者出院健康教育指导流程 患者病情恢复期责任护士根据患者情况进行康复指导 患者病情恢复期责任护士根据患者情况进行康复指导 责任护士评估患者健康教育需求 医生通知出院，了解医生出院记录 讲解如何办理出院手续 交代出院后药物用法、注意事项、复查时间以及相关的疾病保健及预防知识 九、腕带识别操作流程 护士对患者进行评估 护士对患者进行评估 确定腕带识别患者 检查患者双侧手腕皮肤状况并选择合适的手腕 和对患者床号、姓名、年龄、性别、住院号、诊断 填写于腕带之上 给患者佩戴腕带 操作前、操作中及操作后均需通过腕带来识别患者，同时查看患者手腕部皮肤有无损伤 一、患者突然发生病情变化时的处理流程 病情变化 病情变化 做好抢救准备 配合抢救工作 通知医务部、护理部或总值班 通知值班医生 同志患者家属 重大抢救或重要任务的抢救 患者突然发生猝死时的处理流程 猝死 猝死 实施各种抢救措施 如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，在通知停尸房将尸体接走 做好病情记录及抢救记录 维护病室秩序，保证其他患者的治疗及护理工作，保护同病室患者 通知值班医生 通知患者家属 三、患者有自杀倾向时的处理流程 发现患者有自杀倾向时 发现患者有自杀倾向时 向上级领导汇报，同时通知主管医生 通知家属，要求24h陪护，身边不可离开人 做好必要的防范措施 每班重点交接班，掌握心里状态 四、患者自杀后的处理流程 发现患者自杀与医生尽快赶赴现场进行抢救实施各种抢救措施 发现患者自杀 与医生尽快赶赴现场进行抢救实施各种抢救措施 保护现场 配合院领导及有关部门的调查工作 做好各种记录 同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作 通知院总值班及医务部、护理部 通知家属 进行跌倒危险因素评估 进行跌倒危险因素评估 高危跌倒患者 立即报告病房护士长 立即到患者身边，检查患者跌倒情况，并通知医生 判断患者的神志受伤部位、程度、全身状况等、并初步判断跌倒的原因 医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理 对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情进行合理的应急措施 病情重者，跌伤头部，出现意识障碍等危机生命的情