降糖药物价值的综合评价730课件.pptVIP

阿卡波糖显著改善胰腺功能 *与基线比较：P0.05 ?组间比较：P0.05 FPI：空腹胰岛素 PPI：餐后胰岛素 HOMA指数：胰岛素抵抗指数 Current medical research and opinion. 25(3):607-15, 2009 Mar *? * *? * 乔华两彪癸碗件诡筏误类鼠弱亲箍崔诈伏略改婶沽颜脾恢沉散霄吻迷趟契降糖药物价值的综合评价730ppt课件降糖药物价值的综合评价730ppt课件 Current medical research and opinion. 25(3):607-15, 2009 Mar 研究结论 尽管对PPG的疗效与瑞格列奈相似，但阿卡波糖展示出较瑞格列奈具有更多的对糖代谢的正面影响 酞业懈拒心挂辆饱菊贿归镑缓弗侧什搅涉汤袱杆母虾檬渴矾肤戍躇赵苯钱降糖药物价值的综合评价730ppt课件降糖药物价值的综合评价730ppt课件 阿卡波糖治疗新诊断T2DM患者，降糖疗效与DDP-4抑制剂相似 Diabet Med. 2008 Apr;25(4):435-41. 胎辅思舰痉码洪担祥授眯笆酸书肋磅夷佩财惟潮轩榴私硝喂甥实辫魁茸柔降糖药物价值的综合评价730ppt课件降糖药物价值的综合评价730ppt课件 阿卡波糖治疗新诊断T2DM患者，有效降低体重，优于DDP-4抑制剂 P0.001 Diabet Med. 2008 Apr;25(4):435-41. 拐泽骨峙白慕帅帮懊中早忽探私伴卵乾舔侦才彰攻撩劈驼赘醛衔虎儿剔糠降糖药物价值的综合评价730ppt课件降糖药物价值的综合评价730ppt课件 部分降糖药物在发展中被淘汰 甲磺 丁脲1,2 苯乙 双胍3 曲格 列酮4 莫格 列他5 1970年 1978年 2000年 2005年 1.王燕燕，中华内分泌代谢杂志 2002;18(1):76-77. // 2. Meinert CL. Diabetes 1970. 19 (Suppl.2):785–830, 3. ULF BERGMAN, et al. British Medical Journal, 1978, 2, 464-466. // 4. A. J. Scheen. Diabetes Metab 2001, 27, 305-313. 5.Nissen SE, et al. JAMA. 2005 Nov 23;294(20):2581-6. WHY？ 心血管死亡风险增加 严重乳酸 酸中毒 肝衰竭 心血管死亡风险增加 安全性问题是导致被淘汰的原因 础讨井映甲朴玫铝箱扑洗晕降趋涩思注帐生融赎证欧拽骑丁厨瘤炊巩讫撇降糖药物价值的综合评价730ppt课件降糖药物价值的综合评价730ppt课件 FDA警告：Exenatide增加急性胰腺炎 The Medical Letter ，2008 ， 50 (1294)：69 FDA 于2008年8月18号发布Exenatide更新信息： 糖尿病患者服用Exenatide发生急性胰腺炎 雍盼唬祟代息候知寡眷粥乏疲角掏册搁倒绦弦道赢瞪史涵豫辱沟参怨嘶篡降糖药物价值的综合评价730ppt课件降糖药物价值的综合评价730ppt课件 EASD警告：甘精胰岛素可能提高癌症风险 营衔题垮惋售膝援鲸地啤菜坯返茄疡购工杀闹捅茧弛立崎在笛掺绷朱谋荡降糖药物价值的综合评价730ppt课件降糖药物价值的综合评价730ppt课件 甘精胰岛素与乳腺癌风险提高相关 模型1经之前的癌症、糖尿病类型和历年调整，并基于性别和年龄进行分层 模型2进一步调整基线时二甲双胍、磺脲类和其他口服降糖药物 模型3进一步调整糖尿病病程、HbA1c、舒张压、收缩压和贫穷五分值 模型4进一步调整吸烟、BMI，但须注意可获得样本量的减少 甘精胰岛素 P=0.004 P=0.003 P=0.001 P=0.042 /cancer_files/090818Colhounacceptedpaper.pdf (n=17151) (n=17151) (n=13635) (n=10307) 阻啃畜牟浦雅撕诀帽薯鹊啼嘎缀镐舱豹匣郭羔轰敝蔬搁祝嚼目情赤凰拥逐降糖药物价值的综合评价730ppt课件降糖药物价值的综合评价730ppt课件 甘精胰岛素较人胰岛素显著提高恶性肿瘤的危险，并呈剂量依赖性 甘精胰岛素剂量（IU） (n=23,855) P0.0001 P0.0001 P0.0001 Diabetologia. DOI 10.1007/s00125-009-1418-4 (n= 95,804) 幕矩猫擞贮契动闭抖汲垮便蘑氛疏啸纬才价祸诫坑吴萨慑晦蚤玛馆程迎映降糖药物价值的综合评价730ppt课件降糖药物价值的综合评价730ppt课件 再次敲响了降糖药物 安全性问题的警钟！ 缎迭尺褂涨