临床针灸之时间针法.ppt

时间针法 定义：针灸配方学是研究针灸配穴方法及其规律的一门学科。 一、腧穴的主治作用 1、近治作用：共同特点 2、远治作用：基本规律 3、全身治疗作用： 4、双向性和相对特异性（1）腧穴对脏腑疾病的特异性；（2）作用的特异性。 针灸配穴处方规律 一、配穴：是将主治相同或相近的腧穴，同时配合应用，以发挥其协同作用，使其相得益彰。 二、针灸配方组成：主穴和配穴 主穴：对疾病起主要治疗作用，每次必用的腧穴。配穴：辅助主穴治疗疾病的腧穴。 三、选穴原则 1、局部选穴 2、远道选穴 3、对证选穴(行针指要歌,随证加减) 4、经验选穴 行针指要歌 或针风,先向风府百会中; 或针水,水分侠脐上边取; 或针结,针着大肠泻水穴; 或针劳,须向膏肓与百劳; 或针虚,气海丹田委中奇; 或针气,膻中一穴分明记; 或针嗽,肺俞风门必用灸; 或针痰,先针中脘三里间; 或针吐,中脘气海膻中补; 翻胃吐食一般医,针中有妙少人知. 四、与配穴有关的几个问题 1、治疗方法及手法的选择 （1）治疗方法：针刺和灸法及针具的选择。 （2）手法的选择：补泻手法及先后的选择。 2、选穴主次与腧穴的配合:同一主穴与不同配穴起不同的治疗作用. 3、针刺的先后 4、选穴多少 5、留针时间与疗程 6、针刺时机 五.针灸治则 针灸治疗疾病主要是通过调节阴阳（调气）达到治疗效果。 针灸治则是根据八纲的理论结合疾病的部位、病性确定的治疗大法。 《灵枢.经脉》篇说：“盛则泻之，虚则补之，热则急之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。” 《灵枢.九针十二原》:“凡用针者虚则实之，满则泻之，宛陈则除之，邪盛则虚之。” (一)八纲：阴阳、表里、寒热、虚实 阴阳_总纲 表里_疾病的病变部位 寒热_疾病的性质 虚实_邪正的盛衰 (二)局部与整体 1.局部治疗_病症治疗 2.整体治疗_病因治疗 3.局部与整体兼治 (三)同病异治与异病同治 (四)标与本:1.治病必求其本 2.急则治标,缓则治本 3.标本同治 常用配穴法 1、本经配穴法 2、表里经配穴法（主客原络配穴法） 3、同名经配穴法（表里同名经配穴法） 4、上下配穴法 5、前后配穴法（俞募配穴法） 6、左右配穴法（巨刺和缪刺） 7、远近配穴法又名三部配穴法 8、接经配穴法 9、五行输配穴法 10、时间针法（纳干（甲）法、纳支法、养子时刻注穴法、灵龟八法、飞腾八法） 络穴 八脉交会穴 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同； 临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢； 后溪督脉内眦颈， 申脉阳跷络亦通； 列缺任脉行肺系， 阴跷照海膈喉咙。 八会穴 　名称 八会穴 经属 　 脏 章门 肝经 　 腑 中脘 任脉 　 气 膻中 任脉 　 血 膈俞 膀胱经 　 筋 阳陵泉 胆经 　 脉 太渊 肺经 　 骨 大杼 膀胱经 　 髓 绝骨 胆经 １、本经配穴法：即某一脏腑、经脉发生病变时，即选某一脏腑经脉的腧穴，配成处方。 ２、表里配穴法：以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系，作为配穴依据。即某一脏腑经脉有病，专取其表里经腧穴组成处方进行治疗。 原络配穴法：指表里经的原穴和络穴配合应用的配穴方法。以原穴为主，络穴为客的配穴方法又称主客原络配穴法。 先肝病（先病者为主）—取肝经原穴太冲（主穴） 后胆病（后病者为客—取胆经络穴光明（客穴） ３、同名经配穴法：当某一脏腑经脉有病时除选用本经腧穴外还选用名称相同的手足经的腧穴进行治疗，这种配穴方法叫同名经配穴法。 表里同名经配穴法：表里经与同名经同时应用的一种配穴方法. 4、前后配穴法:又名腹背阴阳配穴法.偶刺法．前指胸腹为阴，后指脊背为阳，是以前后部位所在的腧穴配伍成处方的方法．若前用募穴后用背俞穴又称俞募配穴法． 5、左右配穴法:即左侧有病取右侧腧穴,右侧有病取左侧腧穴.可分为巨刺和缪刺. 6、远近配穴法:远端腧穴与局部腧穴配合应用叫远近配穴法. 7、接经配穴法:根据经脉的衔接规律进行配穴叫接经配穴法. 8、五行输配穴法:根据五行相生、相克关系与五输穴相配合应用的方法。 9、时间配穴法：子午流注针法（纳甲法、纳支法、养子时刻注穴法）、灵龟八法和飞腾八法。 五输穴:十二经肘膝关节以下五个的常用腧穴.即井、荥、输、经、合；阳经为井、荥、输、原、经、合；阴经以输代原。 《灵枢.九针十二原》“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。” 古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大，由浅入深的变化来形容五输穴 。 “井”穴多位于