离退休人员信息登记卡.DOCVIP

离退休人员信息登记卡 姓名 姓名全拼 一寸免冠照片 籍贯 性别 FORMCHECKBOX 男 FORMCHECKBOX 女 身份证号 婚否 FORMCHECKBOX 已婚 FORMCHECKBOX 未婚 FORMCHECKBOX 离异 FORMCHECKBOX 丧偶 民族 学历 生日 年 月 日 参加工作 时间 年 月 日 入局时间 年 月 日 离退时间 年 月 日 离退前 任职时间 年 月 日 政治面貌 FORMCHECKBOX 群众 FORMCHECKBOX 中共党员 FORMCHECKBOX 民主党派 民主党派名称 离退前单位 FORMCHECKBOX 国知局 FORMCHECKBOX 专利局 FORMCHECKBOX 下属单位 FORMCHECKBOX 京外 离退部门 入党时间 年 月 日 目前身体状况 离退前职务 技术职称 享受政府津贴 FORMCHECKBOX 有 FORMCHECKBOX 无 享受高干待遇 FORMCHECKBOX 是 FORMCHECKBOX 否 家庭状况 FORMCHECKBOX 夫妻独居 FORMCHECKBOX 个人单居 FORMCHECKBOX 与子女同居 FORMCHECKBOX 住养老院 养老方式 FORMCHECKBOX 居家 FORMCHECKBOX 京外 FORMCHECKBOX 境外 FORMCHECKBOX 养老院本人 FORMCHECKBOX 养老院夫妇 医疗待遇 FORMCHECKBOX 离休 FORMCHECKBOX 高干 FORMCHECKBOX 普干 高干待遇 FORMCHECKBOX 96前 FORMCHECKBOX 96后 住宅电话 本人手机 选择的第三医院 受照顾 人员凭证 FORMCHECKBOX 有 FORMCHECKBOX 无 第二联系人姓名 与本人 关系 第二联系人电话 第二联系人手机 第二联系人住址 第二联系人单位 E-Mail 复转军人 FORMCHECKBOX 是 FORMCHECKBOX 否 邮政编码 驾驶证 FORMCHECKBOX 有 FORMCHECKBOX 无 邮政地址 私家车 FORMCHECKBOX 有 FORMCHECKBOX 无 备注 车牌号 是否是 归侨或侨眷 FORMCHECKBOX 归侨 本人为归侨 本人侨居地 FORMCHECKBOX 侨眷 有侨身份亲属 FORMCHECKBOX 归侨 FORMCHECKBOX 华人 FORMCHECKBOX 华侨 侨居地 姓名 与本人关系 填表说明：1、认真填写，字迹清晰，避免错别字，保持整洁。一律用钢笔或中性笔填写，请勿用圆珠笔。 2、表内所列项目要全部填写，不能遗漏，所填内容要准确无误。情况不明无法填写时，请咨询工作人员，如无此项情况应填写“无”。 3、同时上交身份证复印件正反面一张。