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尿液分析报告细菌(共6篇)　常见的尿细菌学检查方法有哪些，其临床意义如何?尿细菌学检查对诊断尿路感染具有重要价值。主要有以下二种方法：　(2)尿液细菌培养：正常人尿内有一定数量的细菌，尿道口周围亦有大量细菌。正常人尿　道口及阴道存在以下细菌：表皮葡萄球菌、链球菌、枯草杆菌、假白喉棒状杆菌、变形杆菌、　大肠杆菌、乳酸杆菌、卡他布兰汉氏菌及耻垢分枝杆菌等。外阴冲洗不净，细菌常混入尿中，　但细菌数小于103/毫升。尿细菌培养的目的主要是运用中段尿培养菌落计数的方法以鉴别是　否为尿路感染。　尿细菌培养检查在临床上常用的是定量接种环法，即沾取毫升的新鲜中段尿，均　匀涂划在血液琼脂平板上(平板直径＜9毫米)，在37℃条件下，经24小时孵育后，整个平板　上所见的菌落数乘以1000，即得每毫升菌落数。若尿菌落数大于105/毫升为感染，准确率约　80%；细菌数小于103/毫升或有多种细菌生长，为污染所致，无临床意义。但值得注意的是　球菌，特别是粪球菌及肠球菌繁殖缓慢，其尿菌落数若为103～104/毫升之间，即有诊断价　值；细菌数在103～105/毫升者不能排除感染，考虑是否因应用抗生素、清洗消毒剂混入、　尿过频、细菌生长缓慢等因素所致，必要时复查。不论中段尿，还是导尿，都不可避免前尿道细菌的污染。因此，做细菌培养而不加含菌　量计数，结果很不可靠。但在常规消毒下做膀胱穿刺取尿作定性却很可靠，只要培养出细菌，　不论细菌数多少，均认为是感染，不会出现假阳性。尿细菌定量培养结果很可靠，但遇到下　列情况时需做膀胱穿刺尿培养：①没有条件做尿含菌量计数的单位，在诊断上有困难时；②　高度怀疑有尿路感染而尿含菌量却低；③反复尿定量细菌培养结果均可疑者；④要进一步确　定是否有混合感染存在；⑤可疑的厌氧菌所致者。以上情况均考虑做膀胱穿刺尿培养。方法　如下：鼓励病人饮水，使膀胱充盈至耻骨联合以上，扪及膀胱后即可穿刺。先剃毛、消毒，　用9号10cm长的针头连接注射器，在耻骨联合上方正中线穿入皮肤，然后猛力穿入膀胱，将　尿液收集于无菌试管送检。拔针后用无菌纱布覆盖。本法是避免污染的最好方法。缺点是病　人有一定的痛苦。　尿培养的常见菌可分为3组：①致病菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、克雷勃菌属等急性　感染菌，变形杆菌、假单孢菌属、结核杆菌等慢性感染菌，链球菌、葡萄球菌等潜在致病菌。　②少见的、不肯定的致病菌，如沙门菌属等。③污染菌，如白色葡萄球菌类等。急性泌尿系感染多为单种细菌，大肠杆菌占60%～80%，余为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、粪肠球菌；慢性感染常混合其它细菌；绿脓杆菌多在手术或插管后引起感染。尿细菌学检查有哪些特殊的培养方法?尿液细菌培养除了上述普通的方法外，还有几种特殊的培养方法。　(1)高渗培养长期使用抗生素、溶菌酶或体内补体作用等因素，常使细菌的细胞壁损伤、　缺失、变异为l型菌，需要在高渗培养基中进行培养。培养基含有15%蔗糖或5%氯化钠时细　菌才能繁殖。见于肾盂肾炎、菌血症患者恢复期或复发期。　(4)应用抗生素后，至少需停药5天以上才能做尿细菌培养，否则会造成假阴性。影响尿培养结果的因素有哪些?尿培养出现假阳性或假阴性结果，一般占1/3～2/3。影响尿培养结果的因素归纳有如下　8种：　(1)中段尿收集不合标准，外阴消毒对尿培养影响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制　了细菌生长，出现假阴性结果。　(2)尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，否则细菌大增，出现假阳性。　(3)尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性。　(4)膀胱内尿液停留时间短(不到6小时)，或饮水太多，稀释了尿中细菌，影响了结果的　正确性。　(5)血源性急性肾盂肾炎、肾实质内小脓肿形成，慢性肾盂肾炎粘膜病变趋向痊愈，而肾　实质病变依然存在；或尿路梗阻并存感染灶和尿路不相通，则尿中细菌往往呈阴性。　(6)菌种不同，对菌落计数有影响。　(7)接种技术上的错误，也可影响结果。　(8)尿路感染的排菌可呈间歇性，如慢性肾盂肾炎没有急性症状时，尿培养可为阴性，但　在其急性发作时，尿培养则常为阳性。由此可知，对尿细菌学检查结果的判断，必须结合临床表现，有时还要反复多次进行。如何看待尿细菌培养的假阳性和假阴性?一般来说，诊断尿路感染必须以细菌定量培养阳性为依据。如果反复定量培养都是阴性，　则可认为无活动性尿路感染的存在。但对尿细菌培养的结果，也应结合临床表现来判断。尿　细菌培养的假阳性和假阴性的现象在临床上并不少见。由于各种各样的原因，如中段尿标本收集不合无菌操作标准，或超过1小时才接种，或　接种技术错误等，细菌定量培养可能出现假阳性的结果。有人认为，对无症状菌尿者，1次　中段尿定量细菌培养结果阳性，其准确率只有85%，2次阳性且为同一菌种，则其准确率可达　95%。　此外，部分尿路感染患者，其尿细菌定量培养可能为假