肝脏病实验室检查.pptVIP

实验诊断的临床应用与评价 (二)常用诊断性实验的评价标准 循证医学与实验诊断：其意为“循证实验室依据的医学evidence-based lABOratory medicine，EBLM”。任何医疗决策都应基于实验室所取得的科学最佳数据，即临床确定治疗方案，专家确定治疗指南，新药研制与开发都应根据现有的最佳证据。采用信息技术等逻辑方法查找、选择、评估最新原始文献的技术是循证医学重要的组成部分。实验室项目要评价好必需项目，合理检验项目的流程，及时准确地获得患者的生物信息来指导临床治疗。 * 实验诊断的临床应用与评价 1．诊断灵敏度? 指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。诊断灵敏度的数学式为所有病人中获得真阳性结果的百分数。灵敏度越高，假阳性就越高。 2．诊断特异性? 指某检验项目确认无某种疾病的能力，它的数学式为所有非病人中获得真阴性结果的百分数。特异性越高，假阳性就越低，但是假阴性也高。 * 实验诊断的临床应用与评价 3．诊断准确度? 指某检验项目在实际使用中，所有检验结果中诊断准确结果的百分比。 4．连续定量数据分析应使用检验项目临床性能评价(ROC)分析方法制成评价曲线。曲线上寻找最佳判断限界及其诊断灵敏度和特异性。 * 五、实验诊断学的应用范围 实验诊断学以往主要是为临床诊断所用，随着医学模式由单纯的疾病诊断逐渐向健康保健、预防与医学相结合的方向发展，其职能