处方书写培训课件.ppt

凡与处方书写规则不符的必须修改或重新开具，否则当视为无效处方。 开具的处方要求与患者病历记录相一致。要求患者看病、开具处方必须先挂号，医师开具处方的治疗药物要有病历记录，以保证作为患者用药凭证的医疗文书－处方的完整性与严肃性。 特殊处方的特点 三 麻醉药品和第一类精神药品处方 开具麻醉药品、精神药品要具有处方权的医师 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。 应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 第三部分：特殊处方的特点 三 麻醉药品和第一类精神药品处方 开具麻醉药品、精神药品使用专用处方 淡红色纸黑字，右上角标注“麻，精一”，无皮试一栏。 “麻，精一”方编号与其他处方不同。药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。 第三部分：特殊处方的特点 三 麻醉药品和第一类精神药品处方 麻醉、I类精神药品、II类精神药品处方用量 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量 第三部分：特殊处方的特点 三 麻醉药品和第一类精神药品处方 调剂人员也须取得资格 药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 第三部分：特殊处方的特点 三 麻醉药品和第一类精神药品处方 麻醉药品和第一类精神药品处方保存 处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。 处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。 医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。 监督管理 《处方管理条例》第四十三条　医疗机构应当加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。　　第四十四条　医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。　　第四十五条　医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。 第四十六条　医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消：　　（一）被责令暂停执业；　　（二）考核不合格离岗培训期间；　　（三）被注销、吊销执业证书；　　（四）不按照规定开具处方，造成严重后果的；　　（五）不按照规定使用药品，造成严重后果的；　　（六）因开具处方牟取私利。　　第四十七条　未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方。 　　第五十二条　县级以上地方卫生行政部门应当定期对本行政区域内医疗机构处方管理情况进行监督检查。　　县级以上卫生行政部门在对医疗机构实施监督管理过程中，发现医师出现本办法第四十六条规定情形的，应当责令医疗机构取消医师处方权。　　第五十三条　卫生行政部门的工作人员依法对医疗机构处方管理情况进行监督检查时，应当出示证件；被检查的医疗机构应当予以配合，如实反映情况，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍、隐瞒。 第六章　监督管理 　法律责任 第五十四条　医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》：　　（一）使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；　　（二）使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的；　　（三）使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。 第五十五条　医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或者未依照规定进行专册登记的，按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十二条的规定，由设区的市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处5000元以上1万元