心得安提前多长时间吃.docxVIP

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心得安提前多长时间吃   为减少消化道的刺激,多数药物应在饭后服用。但有一部分药物必须在饭前空腹服用,以降低食物对药物吸收和药理作用的影响,提高药效。   适宜饭前服用的药物:   胃动力药吗丁啉、甲氧氯普胺、西沙比利等应饭前30分钟服用。因为患者进餐时,药物在体内的血药浓度正好达到高峰,胃肠道在药理作用下开始蠕动,发挥疗效。   健胃药小儿散、龙胆大黄片、健胃宝、胃炎胶囊宜在饭前10分钟服用,借助药物的苦味刺激味蕾,可促进唾液和胃液分泌,增加食欲,服用前不要加入糖和果汁。另外,硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂,饭前服用可使药物在胃壁形成保护膜,既中和胃酸,又能保护胃壁溃疡面。   助消化药乳酶生、多酶片等需饭前片刻服用,以方便药物和食物充分融合,利于食物中的糖类、脂肪和蛋白质分解、吸收。   降血糖药饭前服用格列吡嗪、格列波脲、格列喹酮、阿卡波糖,便于就餐时促进胰岛素分泌、抑制消化道糖的分解和吸收,发挥降糖作用。   部分降血压药服用卡托普利等降压药时,食物会影响其吸收,饭后服药比空腹服用吸收减少30% ~50%。   饭前口服的药物:饭前由于胃和小肠腔内基本上无食物,此时服药,不会受食物的干扰而影响吸收,能迅速而完全地发挥药物的作用。因此,凡是要求药物充分、快速吸收,而无刺激性的药物,均应在饭前口服。   1、让药物充分作用于胃壁的胃壁保护药:三硅酸镁、硫糖铝、氢氧化铝凝胶、枸橼酸铋钾等应在饭前30分钟服。   2、使药物保持有效浓度,发挥作用快的止吐药、胃肠推动药、肠道止泻抗感染药:胃复安、吗丁啉、药用炭、次碳酸铋、思密达(食管炎宜饭后)、诺氟沙星等在饭前15~30分钟服。   3、为使药物及时发挥作用的助消化药:稀盐酸、胃蛋白酶、淀粉酶、乳酶生、复方消化酶等宜在吃饭前片刻服。   4、一些对胃无刺激的滋补性药物,为使吸收全面,宜在饭前服,如人参制剂,鹿茸精等。另外,。   5、食物可使生物利用度下降的药物还有利福平、雷米封、氨苄西林、卡托普利、头孢克洛、青霉素V钾、依诺沙星、阿奇霉素、罗红霉素、土霉素等,也宜在饭前1小时吃。如恶心、呕吐等胃肠道症状严重,可在饭后2小时服。   饭后口服的药:除必须在饭前服下和必须在睡前服下的药物,其余都可在饭后口服。   1、特别是对胃有刺激性的药物,如阿司匹林、水杨酸钠、保泰松、消炎痛、奎宁、硫酸亚铁、三溴片、甲硝唑、替硝唑、黄连素等必须在饭后服;   2、因油类食物可促进胆汁分泌,能增加脂溶性药物的吸收,如灰黄霉素、酮康唑、伊曲康唑、辛伐他汀、洛伐他汀、非诺贝特等亦应在饭后服;   3、由于饮食而使机体利用度降低的药物,如呋喃妥因、心得安、苯妥英钠等,   4、最好在饭前1小时或饭后2小时口服。此外食物能帮助药物疗效提高,可饭后吃的药物还有:头孢呋辛酯、呋喃妥因、普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、卡马西平、双香豆素、氯法齐明、维生素A、维生素E、维生素D、维生素B2等。   睡前口服药:   1.泻药:如大黄、酚酞等,服后8—12小时见效,睡前服下,第二日上午排便,较为理想。   2.催眠药:如水合氯醛、苯巴比妥等,为使适时入睡,可在睡前临时或提前服用。此外糖尿病疾病适宜饭前半小时服药;胃病及消化道疾病适宜饭后半小时服药;高血压病、心血管疾病适宜早上7点、下午3点服药,不适宜晚上睡前服药;口服抗炎药物、抗菌素、止痛、水剂、药酒剂,凡对胃肠道有反应的药物适宜饭后服药;中药与西药应分开服药,适宜饭后时间相隔1小时服药;营养、滋补及维生素类药物适宜早上空腹时服药。也请注意特殊疾病用药一定要根据医生医嘱用药,一定不要自己随意增加剂量和次数。   中药服药的时间是很有讲究的,一般有以下6个方面:   1.饭前服:一般在饭前30~60分钟服药。病位在下,应在饭前服药,以使药性容易下达,如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病,也宜在饭前服药,因为在胃空状态下,药液能直接与消化道黏膜接触,较快地通过胃入肠,从而较多地被吸收而发挥作用,不致受胃内食物稀释而影响药效。   2.饭后服:一般在饭后15~30分钟服药。病位在上,应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症,在饭后服用,可使药性上行。对胃肠有刺激作用的药,在饭后服用可减少对胃肠黏膜的损害。毒性较大的药,也宜在饭后服用,避免因吸收太快而发生副作用。   3.餐间服:即在两餐之间服药,避免食物对药物的影响,治疗脾胃病的药宜餐间服。   4.空腹服:具有滋补作用的汤药,宜早晨空腹服用,以利于充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服,这样可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。具有泻下作用的汤药也亦如此,以增强药效。   5.睡前服:一般在睡前15~30分钟服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物,以及有积滞、胸膈病等,服药后宜

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