光 围手术期抗生素应用的隐患和对策.pptVIP

A-Airway：气道 非麻醉病人，如发生喉鸣、呼吸道水肿，应立即气管插管。 100%纯氧吸入，人工通气（autPEEP）6～8次/min，观察气道压力。 气道痉挛时，首选沙丁胺醇气雾剂 沙丁胺醇特点： 应用广，每揿约100ug，一般用量为2揿，吸入后5-6min起效，30- 60min达到最大作用，持续3-4h 少有β1受体兴奋心血管反应 气管插管时，经气管导管给药大部分药物沉积在气管内壁，到达气道的剂量不足10%，所以需要5-10揿 A-Adrenaline肾上腺素 兴奋心肌，增强心肌收缩力 扩张支气管平滑肌 增加回心血量，升高血压 抑制炎性介质的释放 共识：过敏病人首选肾上腺素 肾上腺素[剂量与用法]:　　1 心跳骤停 将0.1%注射液0.5ml-1ml用注射用生理盐水10ml稀释后静注注入， 同时配合心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症等其它辅助措施。 　　2 支气管哮喘 10μg/kg注射(0.25-0.5mg)，必要时可反复注射。 　　3 过敏性疾患 皮下注射或肌注0.3mg-0.5mg(0.1%注射液0.3ml-0.5ml)。 4 过敏性休克时，可用本品0.1mg-0.3mg以生理盐水稀释后缓慢静脉推注 或取本品0.05-0.5μg/kg/min静脉滴注。