慢性胃炎细胞凋亡基因表达与部分证型相关性初步研究-中医内科学专业毕业论文.docxVIP

型I-IP阳性者Fas阳性率77’8％，HP阴性者Fas阳性率68．8％，X2=0．277，两组之间差别没有统计学意义f黟岔倒。 型I-IP阳性者Fas阳性率77’8％，HP阴性者Fas阳性率68．8％，X2=0．277，两组 之间差别没有统计学意义f黟岔倒。 5．脾胃湿热型HP感染者和未感染者bcl．2和Fas表达比较 脾胃湿热组中HP阳性者bcl．2阳性率30．8％，脾胃湿热组中hp阴性者bcl．2 阳性率79．2％，X2=11．768，两组之间差别有统计学意义伊mD』)。HP阳性者 Fas阳性率69．2％，HP阴性者Fas阳性率12．5％，X2=16．488，两组之间差别有统 计学意义佃m0J)。 6．bcl一2表达与Fas表达关系比较 肝胃不和组bcl．2阳性者Fas阳性率20．O％， bcl阴性者Fas阳性率87．1％， X2=16．443，两组之问差别有统计学意义俾m口』j。脾胃湿热组bcl一2阳性者Fas 阳性率31．6％，脾胃湿热组中bcl．2阴性者Fas阳性率91．7％，x2=13．256，两组 之间差别有统计学意义俾mDJj。慢性胃炎bcl．2阳性者Fas阳性率29．2％， 慢性胃炎bcl．2阴性者Fas阳性率88．4％，x2=32．464，两组之间差别有统计学意 义(Po．0j)。 7．肝胃不和组和脾胃湿热组凋亡指数的比较 肝胃不和组的凋亡指数为12．60±4．87755，脾胃湿热组凋亡指数为】0．07± 2．94836，两组之间差别有统计学意义伊(0．01 j。 8．HI阳性和HP阴性的凋亡指数比较 肝胃不和组HP感染者的凋亡指数为15．27±3．86879，肝胃不和组HP未感 染者的凋亡指数为10．82_+3，9315，两者两组之间差别有统计学意义俾国0』j。 脾胃湿热组Hp感染者凋亡指数为9．34±2．72，脾胃湿热组HP未感染者的凋亡 指数为7．09±2．71，两组之间差别有统计学意义伊国．D』J。慢性胃炎HP感染 者凋亡指数为10．7±3．59921，慢性胃炎未HP感染者的凋亡指数为8．06± 2．85386，两组之间差别有统计学意义伊以∞j。 9．Fas阳性者和阴性者凋亡值比较 Fas阳性者凋亡指数为9．96±3．19449，Fas阴性者的凋亡指数为9．78± 2．31749，两组之间差别没有统计学意义泸旭05)。 10．bcl一2阳性和bcl．2阴性凋亡值比较 bcl．2阳性统计者凋亡指数为8．93±2．74063，bcl．2阴性者的凋亡指数为9．60 ±2．96214，两组之间差别没有学意义伊旭05)。 11．多因素非条件logistic回归分析 (1)以脾胃湿热型为因变量，运用前向逐步法，进入方程的依次为bcl一2、HP、 Fas，性别未能进入方程，HP和bcl．2与脾胃湿热型呈正相关，表明HP和bcl一2 感染率越高，诊断为脾胃湿热型可能性越大；Fas与脾胃湿热型呈负相关，Fas 感染率越高，诊断为脾胃湿热型可能性越小。当HP和bcl一2感染率升高，同时 II 伴有Fas感染率降低，则脾胃湿热型可能性最大。当其HP感染率升高1个log 伴有Fas感染率降低，则脾胃湿热型可能性最大。当其HP感染率升高1个log 值，贝0其进入脾胃湿热型的可能性增加21．76倍。当其bcl一2感染率升高1个log 值，则其进入脾胃湿热型的可能性增加12．55倍。 (2)以肝胃不和型为因变量，运用前向逐步法，进入方程的依次为bcl．2、HP、 Fas，性别未能进入方程，Fas与肝胃不和型呈正相关，HP和bcl．2与肝胃不和 型呈负相关，表明Fas感染率越高，HP和bcl一2感染率越低，诊断为肝胃不和型 可能性越大；相反，Fas感染率越低，HP和bcl一2感染率越高，诊断为肝胃不和 型可能性越小。当其Fas感染率升高1个log值，则其进入肝胃不和型的可能性 增加13倍。因此，上述指标可望用于慢性浅表性胃炎的部分证型微观诊断。 四、结论 HP感染可导致bcl一2表达的降低和Fas的升高；和肝胃不和证相比，脾胃湿 热证HP感染率和bcl一2阳性率高，肝胃不和组较脾胃湿热证Fas表达率高；在 肝胃不和证中bcl一2及Fas的表达和HP感染与否无相关性，推测肝郁气滞可能 是导致肝胃不和证胃窦黏膜细胞凋亡的部分原因：而脾胃湿热证相反，推测HI? 感染是脾胃湿热证胃窦黏膜细胞凋亡的主要因素。HP和bcl一2与脾胃湿热型呈正 相关，表明HP和bcl．2感染率越高，诊断为脾胃湿热型可能性越大；Fas与脾 胃湿热型呈负相关，Fas感染率越高，诊断为脾胃湿热型可能性越小。当HP和 bcl一2感染率升高，同时伴有Fas感染率降低，则脾胃湿热型可能性最大。Fas与 肝胃不和型呈正相关，HP和bcl一2与肝胃不和型呈负相关，表明Fa