河南省中医学院诊断学基础课件 期前收缩.pptVIP

第五节 心律失常 5-2：期前收缩（早搏） 定义： 起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动 基本特点： （1）基本节律 （2）提前搏动 （3）代偿间歇 常用术语 联律间期：异位搏动与其前窦性心搏之间 的时距。 单源性早搏 多源性早搏 多形性早搏 代偿间歇：提前出现的异位激动常因替代了下一个正常心搏而在其后出现一个较正常心动周期长的间歇。 插入性早搏 （一）室性早搏 早搏波：QRS波群，提早出现，宽大畸形 时限0.12秒 T波与QRS波群的方向相反 P波：早搏的QRS波群前无与其相关的P波 其后少有逆行的P’波 代偿间歇：完全性 代偿间歇是否完全的判断 代偿间歇完全：联律间期+代偿间歇=2个正常心动周期 代偿间歇不完全：联律间期+代偿间歇﹤2个正常心动周期 代偿间歇完全不完全 实质为是否引起了窦房结节律重整！ 室早完全代偿间歇形成机理 *室性早搏* *室性早搏二联律* *室性早搏二联律* *室性早搏三联律* *间位性、连发室性早搏* *双源性室性早搏* *多源性室性早搏* *室性并行心律* （二）房性早搏 早搏波： P‘波 形态与窦性P波不同，偶可呈逆行型 P‘R间期：多正常 可延长(房室干扰)，偶