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* * 心脏瓣膜病(valvular vitium of the heart) 心脏瓣膜病 概念: 瓣膜受损或先天性发育异常所引起的器质性疾病。 瓣膜关闭不全 瓣膜口狭窄 概念、原因、影响 一、二尖瓣狭窄1 (一)分型: 隔膜型 增厚型 漏斗型(图) 二尖瓣狭窄(显示左心房,二尖瓣心房面) 二尖瓣狭窄 右心:右心室代偿性肥大, 后期肌原性扩张, 继而右心房淤血。 (二)血流动力学改变: 左心:左心房代偿性扩张和肥大。 后期肌原性扩张。 慢性肺淤血 体循环淤血 (三)临床病理联系 听诊: X线检查: 体征: 肺淤血症征 大循环淤血症征 心尖区隆隆样舒张期杂音。 梨形心(显示左心房增大) X线: 二、二尖瓣关闭不全 (一)血流动力学改变: 左心房、左心室代偿性肥大→ 右心衰竭→ 大循环淤血。 肺淤血→ 左心衰竭→ (二)临床病理联系: 听诊: 心尖区可闻及吹风样收缩期杂音 球形心
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