输液反应及休克的抢救方法.ppt

酒精被当作药液输入了静脉？ 华声报讯：还在重症室抢救的浙江台州市椒江区前所镇 78岁的金冬妹老人现在还无法想象，在医院里挂盐水，怎 么会有酒精被当作药液输入了静脉？ 　　病人的亲属还向笔者出示了转院前福华医院负责人亲笔写的字条：“本院不慎误将50％酒精注入静脉，现在将患者送至杜桥医院，其治疗费用及后果由本院负责。” 　　病人家属说酒精瓶是护士挂上去的，福华医院对此却提出许多疑点。盛放酒精的那个瓶子是如何被挂上吊架的，现在还是个谜。不过，有关部门已组成了联合调查组，相信不久就会水落石出。 临海市友好医院未能挽回病人的生命 9月18日晚上，今年38岁、家住临海城关的汤华清在从椒江返回临海途中，感到不舒服，估计可能是感冒引起的。大约10点左右，他独自一人到临海市友好医院治疗，在医院里输液了一段时间后，突然生命垂危。医院在12点以后向临海市卫生局报告紧急病情，卫生局立即指示“120”将病人转移到临海市第一人民医院抢救，医院立即开通绿色通道，进行全力抢救，但最终未能挽回病人的生命。病人妻子次日凌晨3点10分接到通知，赶到医院的时候，丈夫已经躺在太平间里。 光照治疗竟被烤焦生殖器,四川汉子获赔72.9万元 43岁林先生下体发炎疼痛，前去建国医院治疗。医生检查认为，林先生是因为包皮过长引起发炎，先要消炎。9月8日晚，林先生做了包皮环切手术。手术后，为尚在局部麻醉状态下的林先生继续进行微波治疗。据林先生说，他当时躺着一动不动，照到一半时，觉得下身有点烫，但听护士说照光治疗的 确会觉得有些烫，于是咬牙坚持了1小时。当晚林先生就回家了，半夜发现尿道口疼痛不已，低头一看生殖器已经发黑。院方认为，在林先生进行“光照”的过程中，护士定时对其进行询问，但可能是年轻女护士出于害羞而没有仔细查看“光照”部位。 日前，林先生和建国医院达成调解，由院方一次性给付72.9万元的损失补偿。 输液反应及休克的抢救方法 1。输液反应及休克的抢救方法 一、输液反应的因素 二、输液反应的处理 三、过敏性休克抢救措施 四、药物过敏性休克抢救措施： 五、静液反应的处理 六、其他反应的处理情况： 2。静脉穿刺技术 一、输液反应的因素 把发生输液反应的因素分为四种: 1.药物因素：经检测发现药物外观变化（包括透明度、 颜色、絮状物、瓶口松动、安培裂缝等）或发 现热原及微粒超标；2.输液器具因素：经检测发现输液瓶、输液器、注射器热 原及微粒超标；3.操作因素：经检测同一批号的其它药品和输液器具热原 及微粒均不超标且无其他质量问题。4.病人因素：经检测无其他原因可循。 经分析本组属药物因素29例（42%），属输液 器具因素7例（10.1%），属操作因素27例 （39.1），属病人因素6例（8.7%）。 二、输液反应的处理 对输液反应的处理要及时迅速，观察病情要严密，用药要得当。 　　 为预防输液反应，医护人员要严把三关： 　　1、输液前仔细检查药品是否过期，有无杂质、沉淀物及絮状物，药液有无浑浊，瓶口有无裂缝。 　　2、检查药物有无配伍禁忌，输液管有无异物、有无污染等。 3、在操作全过程中，要严格无菌操作规程。同时要做到“三勤”：勤看病人有无不适感，勤问病人有无输液反应的先兆，勤观察病人有无异常，发现问题迅速处理。 三、过敏性休克抢救措施 一、立停药、平卧、就地抢救。 二、立皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mg若症状无缓，可每半 小时皮下或静脉注射0.5mg，直至症状缓解。 三、给O2，报告医生，密切观察血压、脉博、呼吸、体温 等病情变化。 四、根据医嘱给地塞米松5mg或氢化可的松200—300mg加 入200—300mg静滴。 五、呼吸心跳停止，心肺复苏。 六、抗组胺类药，如盐酸异丙嗪25—30mg 。 七、待病情稳定，继续治疗观察。 四、药物过敏性休克抢救措施： （1）立停有关致敏药物。 （2）平卧吸O2就地抢救，分秒必争。 （3）肾上腺素0.5—1mg皮下注射，必要时20—30分钟后再 皮下或静脉注射1次。 （4）地塞米松5—10mg或氢考100—200mg+10%