慢性阻塞性肺疾病患者家庭功能、社会支持、心理状态及生存质量现况调查及相关性研究-护理学专业毕业论文.docxVIP

硕士学位论文2．研究方法：本研究采用问卷调查法，采用的调查问卷有一般健康调查表， 硕士学位论文 2．研究方法：本研究采用问卷调查法，采用的调查问卷有一般健康调查表， 家庭关怀度指数问卷(APGAR)，社会支持评定量表(SSRS)，抑郁自评量表 (SDS)，世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL．BREF)。选取的调 查人员为6名广东医学院的在校本科生，在调查前先对调查人员进行统一培训， 对小学文化、文盲患者及慢性阻塞性肺病分级为3级及4级的患者由调查人员 采用调查表逐项询问的方式进行调查，调查人员根据患者的回答记录调查结果； 对初中文化程度以上的患者及慢性阻塞性肺病分级为1级及2级的患者采用发 放调查问卷的形式进行调查，由患者自己填写的问卷，调查人员在回收量表的 过程中及时检查，如发现有遗漏项及误填项目的立即补充或纠正。在调查过程 一共发放问卷250份，回收有效问卷237例，有效问卷回收率94．8％。 3．数据统计与分析：采用SPSSl5．0软件包对数据进行统计分析，主要有f 检验、一般描述性分析、Z2检验、方差分析(两两比较采用SNK法)、logistic 回归分析。 研究结果 1．生存质量四个领域得分分别为生理领域59．574-15．73分，心理领域 56．994-13．01分，社会关系领域64．284-14．82分，环境领域58．704-1 1．53分，综合 健康状况自我评分得分为74．974-12．61分。男性生理、心理、社会关系和环境领 域生存质量得分高于女性；文化程度较高者社会关系领域生存质量得分高于文 化程度较低者：收入水平较高者生理、心理、社会关系和环境领域生存质量得 分高于收入水平较低者；疾病严重程度越高者，生理、心理、社会关系和环境 领域生存质量得分越低。 2．237例慢性阻塞性肺疾病患者无抑郁82人(34．6％)，轻度抑郁98人 (41．4％)，中度抑郁57人(24．1％)，无重度抑郁，抑郁总发生率为65．4％。慢 性阻塞性肺疾病患者抑郁症状的发生与年龄和自评健康状况有关，OR及95％C1 分别为2．540(1．449．4．450)和1．570(1．147．2．149)。 3．237例慢性阻塞性肺疾病患者客观支持得分9．174-3．59，主观支持得分 III 万方数据 摘要23．24士5．45，对支持的利用度得分7．41+1．84，社会支持总分39．82+8．81。客观支 摘要 23．24士5．45，对支持的利用度得分7．41+1．84，社会支持总分39．82+8．81。客观支 持不同年龄、职业、文化程度、收入水平和疾病程度差别有统计学意义(尸0．05)； 主观支持不同年龄、文化程度、疾病程度差别有统计学意义(PO．05)；对支持 利用度不同疾病程度差别有统计学意义(尸0．05)；社会支持总分不同年龄、文 化程度、收入水平和疾病程度差别有统计学意义(尸O．05)。 4．237例慢性阻塞性肺疾病患者家庭功能得分7．07+2．42。家庭功能良好患 者客观支持、主观支持和社会支持总分更高(P0．05)：家庭功能良好患者心理 领域生存质量得分更高(尸0．05)；社会支持得分高的患者生理领域、社会关系 领域、环境领域生存质量得分更高(PO．05)。Logistic回归分析显示性别、月 收入水平、疾病程度、对支持利用度、生理领域、心理领域得分是生存质量自 我评分的影响因素。 研究结论 1．慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量受到性别、收入水平、文化程度、疾 病严重程度等多方面因素的影响，诊疗护理上加强对患者身心社灵的全面评估， 护理上做到因人施护，提高患者的生存质量。 2．慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁发生率较高，受到年龄、文化程度、自评 健康状况等多方面因素的影响，COPD患者的抑郁等心理问题应引起社会和家庭 的关注，加强心理健康指导，正确引导病人的情绪管理。 3．慢性阻塞性肺疾病患者的社会支持受到年龄、职业、文化程度、收入水 平、疾病严重程度等多方面因素的影响，医务人员应针对不同的患者寻求相应 的社会支持，营造良好的社会支持环境，提高他们的社会支持的利用度，从而 促进疾病康复。 4．家庭功能和社会支持与慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量密切相关，良 好的家庭功能和社会支持有利于患者恢复健康。医务人员应注意影响COPD患 者生活质量的各方面因素，做好患者与家庭及患者与社会之间沟通的桥梁纽带 作用，尽可能地帮助患者获得更多的家庭支持及社会支持，促进疾病的康复。 关键词慢性阻塞性肺疾病，生活质量，抑郁，家庭功能，社会支持，影响因素 IV 万方数据 Investigation Investigation and Correlation Study on Family Funtion，Social Support， Psych