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小儿急腹症的特殊体征;小儿腹痛的起病方式;小儿急腹症的病理特点;小儿急腹症的年龄特点; 先天性肠旋转不良;
病因:
以肠系膜动脉为轴心的旋转运动不完全或异常
病理类型:
肠旋转不良 十二指肠第二段
肠扭转 十二指肠空肠连接处
空肠上段膜状组织压迫和屈曲 空肠第一段;临床表现: 生后反复呕吐,含胆汁,
大便,量较少, 血便,
上腹略饱胀
肠扭转 完全性肠梗阻
肠旋转不良是脐膨出最常见的并发症;超声表现;肠套叠;病因; 好发年龄:
个月岁,多见于~个月
常见分型:
回盲型、 回结型
回回结型、小肠型
多发型; 阵发性哭闹、腹痛: 肠痉挛
呕吐: 反射性 胆汁、??汁
腹部包块: 右上腹
便血 : 果酱样
全身症状: 昏迷、休克;超声表现;注意;急性阑尾炎; 单纯性: 粘膜
化脓性: 浆膜层 早期腹膜感染
坏疽性: 阑尾壁迅速、广泛坏死 局限性脓肿
梗阻性: 粪石、蛔虫 阑尾积脓、坏死穿孔;病生机制; 临床表现
转移性右下腹痛、呕吐、发热
麦氏点固定压痛、后期反跳痛
白细胞增高,中性粒细胞增高,升高
发展快、易穿孔、腹膜炎;超声检查;超声表现;注意;急性肠系膜淋巴结炎; 病因
回盲部肠系膜淋巴结的急性炎症
自限性感染性疾病
儿童及青少年多见
男多于女
临床表现
发热及右下腹痛,似急性阑尾炎症状
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