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- 2019-05-07 发布于贵州
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甲亢的护理计划
甲状腺功能亢进症病人标准护理计划 常见护理问题有:①营养失调:低于机体需要量;②睡眠紊乱;③活动无耐力;④自我形象紊乱。 一、营养失调:低于机体需要量 1.相关因素 由于T3、T4分泌过多致物质代谢加速。 胃肠蠕动加速致消化吸收不良。 老年人甲亢可食欲减退、厌食。 2.主要表现 消瘦、称体重发现体重下降。 皮肤弹性差,皮下脂肪少。 头发枯黄无光泽。 3.护理目标 体重不低于基础体重。 4.护理措施 提供高蛋白质、高维生素、高热量的饮食。 嘱病人多休息,减少活动或降低劳动强度。 提供色、香、味俱全的食物或让家属自带食品。 进食困难或厌食者,遵医嘱给予静脉补液;极度 消瘦者,给予氨基酸等支持治疗。 5.重点评价 病人体重变化情况。 测量病人皮下脂肪厚度。 二、睡眠紊乱 1.相关因素 疾病所致的神经系统改变。 对疾病的焦虑/恐惧。 环境改变。 2.主要表现 白天精神委靡、打呵欠等。 病人晚上辗转难以入睡。 处于浅睡眠状态,轻微响声使其觉醒。 3.护理目标 能讲述疾病对睡眠质量的影响。 每晚连续睡眠时间延长。 4.护理措施 提供有助于病人入睡的环境,如: 尽量安置在病人少或病种相同的病人房间。 保持周围环境的安静,做到四
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