血液透析水处理系统PVC管道内表面细菌生物膜研究.pdfVIP

中南大学学报（医学版） 　２００９，３４（１０）　　ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｘｙｓｍ．ｎｅｔ ＪＣｅｎｔＳｏｕｔｈＵｎｉｖ（ＭｅｄＳｃｉ） ９７ 血液透析水处理系统ＰＶＣ管道内表面细菌生物膜研究 杨莎，贾珂，彭佑铭，刘虹，刘映红，陈星，刘伏友 （中南大学湘雅二医院肾内科，中南大学肾病研究所，肾脏病与血液净化学湖南省重点实验室，长沙４１００１１） ［摘要］　目的：研究血液透析水处理系统 ＰＶＣ管道 内表面生物膜形态、细菌种类和数量以及 内毒 素含量的特点。方法：取反渗机前、后点管样进行大体肉眼观察和扫描电镜观察。将管样生物膜制成溶 液，进行菌落计数及种类鉴定。将ＰＶＣ管道中有代表性的７个管样生物膜制成溶液，进行内毒素定性及 定量测定。结果：反渗机前点管道内表面有活性炭粉末沉积，电镜示主要由成簇状生长的杆菌、球菌和 活性炭粉末混杂而成，菌种鉴定以革兰氏阴性杆菌为主，后点管道 内表面肉眼无明显异常，电镜示仍存 在与前点形状大小相同的细菌，数量极少，结构松散。内毒素含量大致在 ２．０～４．０ＥＵ／ｍＬ。定量结果 为软水器后点内毒素含量（２．８２１±０．８０７）ＥＵ／ｍＬ，活性炭罐后点（３．６３５±０．４２７）ＥＵ／ｍＬ，反渗机前 点（３．６８７±０．２７１）ＥＵ／ｍＬ，反渗机后点（２．０４１±０．２９５）ＥＵ／ｍＬ，动力泵出口点（１．９８３±０．３９０）ＥＵ／ ｍＬ，死腔 １点（２．３７３±０．５３５）ＥＵ／ｍＬ，死腔 ２点（２．８５８±０．６９０）ＥＵ／ｍＬ。结论：不论是血液透析水处 理系统反渗机前点或后点ＰＶＣ管道 内表面均存在生物膜。内毒素含量由高到低依次为：反渗机前点， 活性炭罐后点，死腔 ２点，软水器后点，死腔 １点，反渗机后点，动力泵出口点。了解 ＰＶＣ管道内表面细 菌生物膜细菌和内毒素分布的特点，有助于血液透析水处理系统生物膜的控制策略的研究。 ［关键词］　 细菌生物膜；　血液透析；　水处理系统；　内毒素 ［中图分类号］　Ｒ６９２．５　［文献标识码］　Ａ　［文章编号］　１６７２７３４７（２００９）１０１０２９０７ ＢａｃｔｅｒｉａｌｂｉｏｆｉｌｍｓｏｎＰＶＣｔｕｂｉｎｇ’ｓｉｎｎｅｒｓｕｒｆａｃｅｏｆ ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｗａｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｙｓｔｅｍ ＹＡＮＧＳｈａ，ＪＩＡＫｅ，ＰＥＮＧＹｏｕｍｉｎｇ，ＬＩＵＨｏｎｇ，ＬＩＵＹｉｎｇｈｏｎｇ，ＣＨＥＮＸｉｎｇ，ＬＩＵＦｕｙｏｕ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，ＳｅｃｏｎｄＸｉａｎｇｙａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ； ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，ＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ；ＣｅｎｔｅｒｏｆＫｉｄｎｅｙ ＤｉｓｅａｓｅａｎｄＤｉａｌｙｓｉｓｉｎＨｕｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１００１１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｔｈｅｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙ，ｂａｃｔｅｒｉａａｎｄｅｎｄｏｔｏｘｉｎｃｏｎｔｅｎｔｏｆｂｉｏ ｆｉｌｍｓｏｎｔｈｅｉｎｎｅｒｓｕｒｆａｃｅｏｆＰＶＣｔｕｂｅｓｉｎｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｗａｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｙｓｔｅｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｗｅｄｉｓ ｓｏｌｖｅｄｂｉｏｆｉｌｍｓｏｆｓｅｇｍｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｒｅｖｅｒｓｅｏｓｍｏｓｉｓｍａｃｈｉｎｅｆｏｒｂａｃｔｅｒｉａｌｃｏｕｎｔａｎｄｉｄｅｎｔｉｆｉｃａ ｔｉｏｎ．Ｗｅｓｔｕｄｉｅｄｂｉｏｆｉｌｍｓｔｒｕｃｔｕｒｅｏｆｓｅｇｍｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｒｅｖｅｒｓｅｏｓｍｏｓｉｓｍａｃｈｉｎｅｗｉｔｈｅｙｅｓａｎｄ ｓｃａｎｎｉｎｇｅｌｅｃｔｒｏｎｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ．Ｂｉｏｆｉｌｍｓｏｆａｌｌ７ｓｅｇｍｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｓｓｏｌｖｅｄｆｏｒｑｕａｌｉｔａｔｉｖｅａｎｄｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ａｓｓａｙｏｆｅｎｄｏｔｏｘｉｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ