老年个案工作课件.pptVIP

2.3.3 治疗原理 A （事件） B （非理性信念） 打败非理性信念，从而消除不良的情绪和行为反应 建立理性信念，从而发展起良性的情绪和行为 C （不良情绪行为） D （理性信念） E （良性情绪行为） 精品 2.3.4 治疗技术 与非理性信念进行辩论 检查非理性信念 （1） （2） 精品 1.3 老年个案工作的原则 （1）了解老年人的生理与心理特点 （2）尊重老年人的基本看法与态度 （3）与老年人建立信任关系 （4）耐心、积极地倾听老年人的谈话 （5）运用医学知识妥当地判断老年人的行为 精品 （6）尊重老年人的选择 （7）为老年人提供个别化的服务计划 （8）提供给老年人所需要的支持 （9）关注老年人的现在而非过去 （10）充分协调、利用各种社会资源 精品 2 老年个案工作的基本模式与方法 心理社会模式 过程行动模式 行为修正模式 理性情绪行为治疗模式 任务中心模式 危机调适模式 模式 精品 2.1 心理社会模式 2.1.1 理论基础 把系统论的基本观点“人在环境中”引入个案工 作过程中，认为人的发展受生理、心理和社会三方 面因素的影响。 生理 心理 社会 人 精品 2.1.2 治疗任务 对内调整个人人格体系 对外配以环境调适 增强人格的成长与适应 精品 2.1.3 治疗原理 衰退 失落 恢复（依赖） 平衡 支持老年人适应不良的防卫机制 维持“衰退——恢复（依赖）”之间的平衡 精品 2.1.4 治疗技巧 直接技巧 间接技巧 支持性的技巧 直接影响的技巧 反映性的技巧 精品 2.1.4.1 直接技巧 社会工作者不需要借助第三方，而对案主直接 进行辅导和治疗。 精品 （1）支持性技巧 通过工作者的了解、接纳、同感和信任等削减 求助者的焦虑和不安。 （1）降低案主的焦虑与不安，建立相互信任的关系 （2）对所能提供的帮助给予切实的承诺 （3）给予一定的实物帮助 精品 （2）直接影响的技巧 社会工作者通过直接表示自己的态度和意见促 进求助者不良行为的改变和心理困扰的消除。 （1）从主观和客观两个方面了解案主的问题 （2）让案主决定是否需要指导 （3）指导过程中注意培养案主的独立性和自决意识 精品 强调 提议 忠告 坚持 干预 强制性 精品 （3）反映性的技巧 工作者通过各种技巧引导求助者对其问题进行 理解和分析。 （1）现实情况反映：协助案了解当前的外部环境和内心困扰 （2）心理动力反映：协助案主了解自己的反应方式 （3）人格发展反映：协助案主探索早年痛苦经历，调整人格发展 精品 2.1.4.2 间接技巧 社会工作者通过改善外部环境或者辅导第三者， 从而间接影响、帮助求助者。其常用技巧主要有支 持、直接影响、宣泄和现实情况反映。 （1）根据不同的情况采取不同的治疗技巧 （2）尊重求助者的自决权 （3）工作者要选择合适的角色 精品 2.1.5 特殊方法 全面缅怀老人一生成功和失败的经历 重点回顾老人过去生活中最重要最难忘的事件和时刻 怀旧 生命回顾 精品 2.1.6 治疗程序 第一步 建立专业关系和信任感 第二步 收集有关资料，了解老年人自身看法和态度 第三步 整理与分析资料 第四步 确定问题，选择合适的治疗方式 第五步 执行计划、实施治疗 第六步 评估结果与结案 精品 2.2 行为修正模式 2.2.1 理论基础 以学习理论和实验心理学为理论基础，认为人 的行为是在外在环境的刺激和制约下形成和改变的， 并强调通过学习的过程来改变行为。 刺激 反应 精品 经典条件作用 操作性条件作用 社会学习理论 精品 2.2.2 治疗任务 削弱案主的不适应行为，增强适应行为 精品 2.2.3 治疗原理 行为 减少 增多 强化 强化适应行为 弱化不适应行为 弱化 精品 2.2.4 治疗技术 经典条件疗法 操作性条件疗法 放松训练 系统脱敏 满贯疗法 厌恶疗法 自我管理 代币制 社会学习疗法 模仿法 精品 2.2.4.1 经典条件疗法 通过案主的身体放松缓解案主生理和心理的各 种紧张，以克服求助者的焦虑。 （1）放松训练 精品 （2）系统脱敏 要求案主在放松状态下逐渐靠近、接触恐惧对 象，这样就可以抑制或消除案主的焦虑反应，从而 帮助案主逐渐消除恐惧症状。 精品 （3）满灌疗法 让案主直接处于最严重的焦虑状态中，直到案 主的焦虑症状消除。 精品 （4）厌恶疗法 当案主出现不适应行为时，就呈现厌恶性刺激， 使案主的不适应行为与厌恶性反应建立联系，从而 使案主逐渐回避或放弃不适应行为。 精品 2.2.4.2 操作性条件疗法 让案主积极参与行为改变的整个过程，并对自 己的行为变化负责。 （1）自我管理 精品 （2）代币制 用某种中性刺激物与强化物建立联