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2019-2020年专业实务试题练习Ⅲ 单选题 1、患者，男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。 患者出院时，责任护士最主要的工作是 A一个患者只能有一个首优的护理诊断 B护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序 C现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前 D首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 E对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的 答案：B A选项是错误的，因为一个患者可以同时存在多个首优的护理诊断；C选项是错误的，因为并不一定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时患者可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等，它们需要在给氧的同时处理。D选项也是不正确的，因为某些“有hellip;hellip;危险“的护理诊断有可能排在现存的护理诊断之前。E选项是错误的，对于某个患者来说，随着患者病情轻重的变化，患者的护理诊断也常常发生变化，因此护理诊断的顺序也有可能随之改变。 单选题 2、颅内压增高的三主征是 A血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B头痛、高热、共济失调 C头痛、呕吐、视盘水肿 D昏迷，双侧瞳孔缩小，对侧肢体痉挛性瘫痪 E头痛、颈项强直、病理反射阳性 答案：C 阵发性头痛、喷射性呕吐、视盘水肿是颅内压增高最常见的临床表现。 单选题 3、颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为 A法洛四联症 B墨菲(Murphy)征 C库欣反应 DCharcot三联症 E雷诺综合征 答案：C 急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲征(Murphy)阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。 单选题 4、护士获取客观健康资料的主要途径是 A阅读病历及健康记录 B患者家属的陈述 C观察及体检获取 D患者的主管医生提供 E患者朋友提供 答案：C 护士获取客观健康资料的主要途径是护理体检和临床观察。 单选题 5、某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应该给该婴儿注射的疫苗是 A百白破疫苗 B乙肝疫苗 C卡介苗 D腮麻风疫苗 E脊髓灰质炎疫苗 答案：B 婴儿的预防接种时间与项目：①出生时：乙肝疫苗：（第一次）、卡介苗。②1月龄：乙肝疫苗（第二次）。③2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）。④3月龄：脊髓灰质炎疫苗；（第二次）、百白破（第一次）。⑤4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）。⑥5月龄：百白破（第三次）。⑦6月龄：乙肝疫苗（第三次）A群流脑疫苗（第一次）。⑧8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次）。⑨9月龄：A群流脑疫苗（第二次）。⑩18月龄：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)。?2岁：乙脑疫苗(非活第三次），（减活第二次）。故答案选B。 单选题 6、护理法洛四联症患儿时，增加水分的主要目的是 A禁食 B静脉补充林格氏液 C少量多次饮温开水 D少量多次喂服ORS液(口服补液盐) E静脉补充0.9%生理盐水 答案：D 患儿出现腹泻，粪便为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿，首选口服补液盐。 单选题 7、患者，女性，28岁，近3天发热，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检白细胞增多25个/HP。 本病如何预防 A避免劳累 B多饮水，勤排尿 C低盐饮食 D洗澡以盆浴为宜 E保持会阴部清洁 答案：D 患者洗澡应以淋浴为宜。 单选题 8、赵女士，60岁。绝经12年之后出现阴道流血。妇科检查：子宫稍大、较软，附件(―),首要怀疑的是 A老年性阴道炎 B子宫肌瘤 C宫颈糜烂 D卵巢浆液性囊腺瘤 E子宫内膜癌 答案：E 此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。子宫内膜癌多发于绝经后的老年患者，绝经后阴道出血是其典型症状，结合患者子宫增大、质软的特征，最可能的诊断是子宫内膜癌。故选E。 单选题 9、患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，