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2019-2020年专业实务真题及解析 单选题 1、身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。 通过听觉观察获取的资料是 A现存的护理诊断 B有…危险的护理诊断 C健康的护理诊断 D合作性问题 E潜在并发症 答案：C 多采用PES形式描述的护理诊断是现存的护理诊断；多采用P形式描述的护理诊断是健康的护理诊断；多采用PE形式描述的护理诊断是quot;有危险quot;的护理诊断。 单选题 2、患者，女性，32岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是 A限制每日输液量 B床头抬高15～30cm C吸氧和物理降温 D按时使用甘露醇 E保持呼吸道通畅 答案：D 常使用甘露醇，若同时使用利尿剂效果更好。 单选题 3、患者，男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是 A减轻脑出血 B减轻脑水肿 C预防应激性溃疡 D预防继发感染 E预防肌痉挛 答案：B 此题属于临床基础类考题，比较简单。肾上腺皮质激素为肾上腺皮质合成和分泌的一类留体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢，脑挫裂伤患者应用肾上腺皮质激素，主要目的是减轻脑水肿和降低颅内压，有利于神经功能的恢复。故选B。 单选题 4、患者，男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。 患者出院时，责任护士最主要的工作是 A一个患者只能有一个首优的护理诊断 B护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序 C现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前 D首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 E对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的 答案：B A选项是错误的，因为一个患者可以同时存在多个首优的护理诊断；C选项是错误的，因为并不一定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时患者可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等，它们需要在给氧的同时处理。D选项也是不正确的，因为某些“有hellip;hellip;危险“的护理诊断有可能排在现存的护理诊断之前。E选项是错误的，对于某个患者来说，随着患者病情轻重的变化，患者的护理诊断也常常发生变化，因此护理诊断的顺序也有可能随之改变。 单选题 5、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括 A皮肤颜色 B角膜反射 C心率 D呼吸 E肌张力 答案：B 新生儿出生后进行的阿普加（Apgar）评分，是以出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评分。本题中A、C、D、E都在五项体征中，而只有B角膜反射不属于五项体征，故选B。 单选题 6、健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是 A勤换尿布，衣物柔软 B脐部保持清洁、干燥 C接触新生儿前后要洗手 D严格执行无菌操作技术 E用3%过氧化氢液清洗脐部 答案：E 此题属于临床基础类考题，比较简单。新生儿脐部护理时，应用棉签一酒精溶液消毒跻带残端、胳轮和胳窝。故选E。 单选题 7、急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是 A周围皮肤炎症蔓延 B乳晕皮肤 C淋巴系统 D血液系统 E乳头皮肤破损 答案：E 乳头皲裂后细菌沿淋巴管侵入。 单选题 8、男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是 A喂养不当 B丢失过多 C营养物质吸收障碍 D生长发育过快 E慢性感染 答案：A 主要原因是喂养不当。 单选题 9、会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是 A脑卒中 B病毒性脑炎 C化脓性脑膜炎 D流行性脑脊髓膜炎 E结核性脑膜炎 答案：B 病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症，可造成中枢神经系统直接受损。 单选题 10、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括 A提供心理疗法 B与家属共同商议治疗方案 C让患者有尊严地度过余生 D实施安乐死 E不放弃治疗，说服患者配合治疗 答案：C 让患者有尊严地度过余生 单选题 11、诊断甲状腺功能亢进患者最敏感的指标是 A脉搏数（/分）＋舒张压－111 B脉搏数（/分）＋收缩压－111 C脉搏数（/分）－脉压＋111 D脉搏数（/分）＋脉压＋111 E脉搏数（/分）＋脉压－111 答案：答案出