全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方案.pptVIP

采集的临床标本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道标本（如气管分泌物、气管吸取物）和血清标本等。如病人死亡，应尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2～4周的恢复期血清。 * 对于不明原因肺炎病例的相关标本的采集、包装、运送和实验室检测应事先进行危害评估。若疑似高致病性病原微生物感染，根据危害评估结果应参照《病原微生物实验室生物安全管理条例》及《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》（卫生部令第45号）及《人间传染的病原微生物名录》（卫科教发〔2006〕15号）的要求，按高致病性病原微生物进行标本的采集、包装、运送和实验室检测工作。 * 经省级专家组会诊不能明确诊断的聚集性不明原因肺炎病例，省级疾控机构要将标本送中国疾病预防控制中心进行检测。必要时，省级疾控机构要按照中国疾病预防控制中心的要求，将省级及以下专家组会诊后已做出明确诊断的不明原因肺炎病例标本送中国疾病预防控制中心进行复核检测。 * 各级卫生行政部门、医疗机构、疾控机构和卫生监督机构的工作职责如下。 * 各级卫生行政部门负责领导辖区内的不明原因肺炎监测、排查和管理工作，保障工作经费，组织督导评估和监督检查。组织专家组对医疗机构报告的不明原因肺炎病例进行会诊。将明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感病例的调查资料报上级卫生行政部门备案，并根据需要，对下级卫生行政部门明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例进行审核。发现聚集性不明原因肺炎病例，要及时向同级人民政府报告，并提出防控措施建议。 * 1、各级医疗机构负责不明原因肺炎病例的诊治、排查工作。医务人员在采集不明原因肺炎病例病史时，应注意询问病人的流行病学史及其周围是否有聚集性发病现象； 2、医务人员在做出不明原因肺炎病例诊断后，应立即向医疗机构相关部门报告；医院要及时组织专家组，对医务人员报告的不明原因肺炎病例进行会诊； 3、对不明原因肺炎患者应采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措施； * 4、负责对聚集性病例所在医院内的密切接触者进行登记、医学观察及资料上报； 5、为流行病学调查及各级专家组会诊提供相关临床资料； 6、医疗机构预防保健或院内感染控制部门按相关规定对不明原因肺炎病例进行网络直报及后续的订正报告； * 7、协助疾控机构对不明原因肺炎病例进行流行病学调查； 8、负责采集不明原因肺炎病例的临床标本，并妥善保存，以备送检； 9、按照当地卫生行政部门的相关规定，与疾控机构配合进行标本转运。 * 县级疾控机构 市级疾控机构 省级疾控机构 中国疾控中心 * （1）对报告的不明原因肺炎病例进行流行病学调查； （2）对聚集性不明原因肺炎病例的密切接触者进行追踪和医学观察； （3）指导医疗机构对聚集性不明原因肺炎病例采取隔离措施，指导有关单位采取相应的防控措施； （4）指导医疗机构对不明原因肺炎病例进行标本采集； * （5）将采集到的病例标本及时运送到有条件的市（地）级或省级实验室； （6）及时将不明原因肺炎病例的实验室检测结果反馈至报告病例的医疗机构； （7）定期分析、汇总辖区内的监测数据并报告监测结果。 （8）对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例，将其调查资料进行整理，并报同级卫生行政部门和上级疾控机构备案。 * （1）定期分析、汇总、上报辖区内的监测数据并反馈监测结果； （2）指导县级疾控机构对聚集性不明原因肺炎病例进行流行病学调查； （3）有条件的实验室开展SARS、禽流感病毒（H5N1）和其他呼吸道传染病病原的相关检测； （4）定期对辖区内医疗机构和县级疾控机构进行督导、检查和质量控制。 （5）对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例，将其调查资料进行整理，并报同级卫生行政部门和上级疾控机构备案。 * （1）开展不明原因肺炎病例的实验室检测工作并报告、反馈实验检测结果； （2）定期分析、汇总、上报、反馈本省的监测结果； （3）定期对市（地）级和县级疾控中心业务人员进行培训； （4）对全省监测工作进行督导、检查和质量控制； （5）对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例，将其调查资料进行整理，并报同级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心备案。 * （1）组织对省级疾控机构专业人员的培训； （2）指导、参与各省聚集性不明原因肺炎病例的调查和处理； （3）对各省运送的标本或分离物进行相关检测或复核、鉴定； （4）组织对全国监测系统的督导、检查和评价； （5）对实验室网络进行考核和质量控制； （6）建立、管理、维护全国不明原因肺炎监测数据库； （7）定期分析、汇总、反馈全国监测结果。 * 按