急诊危重症病情评估与医疗风险防范教材.pptVIP

急诊危重症病情评估与医疗风险防范;主要内容;PUMCH Emergency Department;PUMCH Emergency Department;PUMCH Emergency Department;PUMCH Emergency Department;*;*;*;*;*;*;*;*;*;急诊病情评估之影像学评估;急诊病情评估之急诊超声;急诊病情评估之床旁监护;急诊病情评估之脑功能评估;神经系统功能监测意义; 神经系统简单评估方法;格拉斯哥昏迷评分Galsgow Coma Scale（GCS）;脑功能监测手段; 脑功能评估方法;心肺复苏后脑功能复苏情况 癫痫及癫痫持续状态的判定及治疗 脑损伤治疗及脑保护的评估 脑外伤后的恢复情况、预后评估 各种原因导致的脑缺血、脑出血 心脏手术脑功能监测及术后评估 各种原因所致昏迷;真实地监测危重阶段脑的电生理变化 了解实时的大脑功能状态信息 发现临床下癫痫发作现 （没有临床表现的癫痫持续） 早期发现脑功能的变化和变化趋势等 在可逆脑功能状况下及时救治病人 指导治疗、预测预后 对脑死亡进行预测和评定;多通道(16-32通道)同时监测脑的多个部位 如：额叶、颞叶、顶叶、枕叶等 原始EEG数据 （由EEG专业人员解读，满足临床诊断的准确性） 经过处理的各种趋势图 （经培训的非EEG专业人员可解读，使临床应用成为可能）;;中央监护单元;急诊病情评估之循环动力学评估;急诊病情评估之POCT;急诊医学的需要;主要内容;急诊病情评估与医疗风险-病例;病例-实验室检查;患者病情是轻、是重？ 患者最终预后是死、是活？ 用什么做标准？ 如何面对家属、同行、舆论、媒体!;临床评估：临床表现、体格检查及辅助检查； 个体因素：晚期妊娠、低蛋白血症、感冒后、心理应激； 病情评分：危重症评分(APACHE Ⅱ)、肺炎严重程度评分(PSI)、心功能分级（Forrester）。。。。 动态评估：快速进展、治疗反应差 综合考虑：患者属于死亡率极高的危重病人！;PUMCH Emergency Department;医疗纠纷概念;急诊医疗纠纷的类型:;*;2009年6月的5起“血溅白衣”事件;产生原因;医院方面因素-工作细节;医院方面因素-心理因素;医院方面因素-职业素质;医院方面因素-经济因素;*;患者方面因素;*;社会方面因素;急诊科医疗纠纷的原因分析;如何防范纠纷;如何维权;沟通的概念;做好医患沟通重要技巧;沟通的方式;沟通失败的原因;*;人文化地关怀病人及家属;*;的基本撒即可都不恐怖方式;OK的十分肯定会说不够开放的时间快发红包国剧盛典冠军飞将;房间号房管局的设备房间都是不放假肯德基封号开始交电话费的看法;的发送给对方是个梵蒂冈贵航股份很反感发给很反感很反感好;第三个梵蒂冈梵蒂冈梵蒂冈梵蒂冈所发生的发送到各回各家华工科