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- -- 2019 临床医学检验技师考试大纲临床化学 科目： 1-基本知识； 2-相关专业知识； 3-专业知识； 4-专业实践能力单 元 细 目 要 点 要 求 科目 一、绪论 1.临床化学 1)基本概念熟悉 1，2 2)临床化学检验及其在疾病诊断中的应用 3，4 二、糖代谢紊乱及糖 尿病的检查 1.糖代谢简述 1)基础知识熟练掌握 1 2)血糖的来源与去路 1， 2 3)血糖浓度的调节 1， 2 4)胰岛素的代谢 2， 3 2.高血糖症与糖尿病 1)高血糖症熟练掌握 3，4 2)糖尿病与糖尿病分型 3， 4 3)糖尿病诊断标准 2， 3 4)糖尿病的代谢紊乱 2， 3 5)糖尿病急性代谢合并症3，4 3.糖尿病的实验室检查 内容、方法学评价、参 考值和临床意义 1)血糖测定熟练掌握 3，4 2)尿糖测定 3， 4 3)口服葡萄糖耐量试验 3， 4 4)糖化蛋白测定 3， 4 5)葡萄糖 -胰岛素释放试验和葡萄糖 -C 肽释放试验 3，4 6)糖尿病急性代谢合并症的实验室检查 3，4 4.低血糖症的分型及诊 断 1)低血糖症概念熟练掌握 2，3 2)成人空腹型低血糖 2， 3 3)餐后低血糖症 2， 3 4)糖尿病低血糖症 5.糖代谢先天性异常 1)糖原代谢异常了解 1，2 2)糖分解代谢异常 1， 2 3)G-6PD 缺乏 1， 2 三、脂代谢及高脂血 症的检查 1.血浆脂质、脂蛋白、 载脂蛋白、脂蛋白受体 及有关酶类的分类、结 构、功能 1)胆固醇、甘油三酯 熟练掌握 1， 2 2)脂蛋白 1， 2 3)载脂蛋白 1， 2 4)脂蛋白受体 1，2 5)脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重要酶类 1，2 2.脂蛋白代谢及高脂蛋 白血症 1)乳糜微粒和极低密度、低 密度、高密度脂蛋白代谢熟练掌握 2，3 （2)高脂蛋白血症及其分型 3，4 3.脂蛋白、脂质与载脂 蛋白测定方法评价、参 考值及临床意义 1)胆固醇、甘油三酯测定熟练掌握 3，4 2)高密度、低密度脂蛋白胆固醇测定 3，4 3)载脂蛋白 AⅠ、 B 测定 3，4 4)脂蛋白（ a)测定 3， 4 5)各种脂蛋白在动脉粥样 硬化形成中的作用和临床意 义 1，2 四、血浆蛋白质检查 1.主要血浆蛋白质的理 化性质、功能和临床意 义 （1)前白蛋白、白蛋白、 α 2- 巨球蛋白、 β 2-微球蛋白、转 铁蛋白 熟练掌握 2，3 2)α 1-抗胰蛋白酶、 α 1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋 白、 C-反应蛋白熟悉 3，4 3)免疫球蛋白（详见免疫学检验 ) 了解 3， 4 2.血浆蛋白质测定、参 考值及其临床意义 1)血浆总蛋白、白蛋白测定熟练掌握 3，4 2)血清蛋白电泳及在相关疾病时血浆蛋白电脉图谱的主要变化特征 3，4 3.急性时相反应蛋白 1)概念、种类熟悉 2，3 2)急性时相反应蛋白在急性时相反应进程中的变化特点及临床意义 3，4 五、诊断酶学 1.血清酶 1)分类、生理变异与病理生理机制 熟练掌握 1，2 2)酶活性与酶质量测定方法及其评价 3，4 3)同工酶及其亚型测定的临床意义 3，4 2.常用血清酶及同工酶 测定的参考值及临床意 义 1)肌酸激酶及同工酶和其亚型 掌握 3，4 2)乳酸脱氢酶及同工酶 3， 4 3)氨基转移酶及同工酶 3， 4 4)碱性磷酸酶及同工酶 3， 4 5)γ -谷氨酰基转移酶及同工酶 3，4 6)淀粉酶及同工酶 3， 4 7)酸性磷酸酶及同工酶 3， 4 3、酶促反应动力学 （1)酶促反应 熟练掌握 2)酶活性浓度测定方法六、体液平衡紊乱及 其检查 1.机体水、电平衡理论、 重要电解质检查方法、 参考值及临床意义 1)体液中水、电解质分布及平衡 熟练掌握 2，3 2)水、电解质平衡紊乱 2， 3 3)钾、钠、氯测定及方法学评价 熟悉 3， 4 2.血气及酸碱平衡紊乱 理论、检查指标、参考 值及临床意义 （1)血液气体运输与血液 pH 值 熟练掌握 3，4 2)血气分析各种试验指标的定义及其临床意义 3，4 3)酸碱平衡紊乱分类及如何根据试验结果进行判断 3，4 3.血气分析技术 （ 1)仪器原理 了解 3， 4 （2)本采集和运送 掌握 3， 4 七、钙、磷、镁代谢 与微量元素 1.钙、磷、镁代谢 1)钙、磷、镁的生理功能掌握 1， 2 2)钙、磷、镁代谢及其调节熟悉 1，2 3)钙、磷、镁测定的临床意 义及方法评价 熟练掌握 2 ，3， 4 2.微量元素 1)微量元素分布及生理功 能 熟悉 1，2 2)锌、铜、硒、铬、钴、锰、氟、碘的生理作用与代谢 1，2 （3)微量元素与疾病的关系 3，4 八、治疗药物监测