cssd消毒供应中心去污区流程.ppt

去污区 内容概括 概念 回收 分类 流程 清洗（步骤、分类） 消毒（方法） 干燥（方法) 去污区概念 是对重复使用的诊疗器械、器具、物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。 去污区流程 1、回收 2、分类 3、清洗 4、消毒 5、干燥 回收： （1)将重复使用的诊疗器械、器具、物品与一次性使用物品分开放置； （2）不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具、物品进行清点，采用封闭方式回收，避免反复装卸； （3）回收工具每次使用后应清洗、消毒、干燥备用； 分类： （1）应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具、物品的清点、核查； （2）应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理 清洗： （一）步骤： 冲洗：用流动水去除器械、器具、物品表面污物的过程 洗涤：用含有化学清洗剂的清洗用水去除器械、器具、物品污染物的过程 漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具、物品上残留物的过程 终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具、物品进行最终的处理过程 （二）分类： 手工清洗（四步擦拭法：水、酶水、纯化水、75%乙醇 和四步清洗：冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗） 机械清洗（超声波清洗器、清洗消毒器） 1手工清洗注意事项： 1、水温宜为15至30摄氏度 2、去除干固的污渍应先用酶清洗剂浸泡再刷洗或擦洗 3、刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶 4、管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗 5、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损 6、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒 2超声波清洗器： 适用于精密、复杂器械的洗涤 时间：3-5min，不宜超过10min 注意事项： 清洗时应盖好盖子，防止产生气溶胶 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率 3清洗消毒器： 注意事项： 1.被清洗的器械、器具、物品应充分接触水流，轴关 节充分打开，拆开至最小化 2.精细器械和锐利器械应固定放置 3.定时检查清洁剂管是否通畅，确保清洁剂用量准确 4.设备舱内、旋臂应每天清洁、除垢 消毒 消毒的方法： 机械热力消毒 75%乙醇 酸性氧化电位水 消毒药械 （一）酸性氧化电位水： 1适用范围： 用于手工清洗后不锈钢和其他非金属材质器械、器具、物品灭菌前的消毒 2主要有效成分指标要求： 有效氯含量为60mg/L加或减10mg/L PH值范围为2.0-3.0 氧化还原电位（ORP）大于等于1100mv 残留氯离子1000mg/L 3使用方法： 手工清洗后的待消毒物品， 使用酸性氧化电位水流动冲洗 或浸泡消毒2min，净水冲洗30s 再进行干燥等处理 4注意事项： 1.使用酸化水之前应先彻底清除器械、器具和物品上的有机物，再进行消毒处理。 2. 酸性氧化电位水对光敏感，有效氯浓度随时间处长而下降，宜现制备现用。 3. 储存应选用避光、密闭、硬质聚氯乙烯材质制成的容器。室温下贮存不超过3d。 4. 每次使用前，应在使用现场酸性氧化电位水出水口处，分别检测pH值和有效氯浓度。检测数值应符合指标要求。 5. 对铜、铝等非不锈钢的金属器械、器具和物品有一定有腐蚀作用，应慎用。 6.不得将酸性氧化电位水和其他药剂混合使用。 7. 皮肤过敏人员操作时应带手套。 8. 酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路的腐蚀，故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。 （二）湿热消毒 消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应大于等于90℃，时间大于等于5min或AO值大于等于3000 ; 消毒后继续灭菌处理的， 其湿热消毒温度应大于等于90℃，时间大于等于1min或AO值大于等于600。 知识链接： AO值：评价湿热消毒效果的指标，指当达到消毒效果时，温度相当于80摄氏度的时间（s） 干燥 方法： 1. 干