氯丁二烯对职业接触人群的致癌性研究-劳动卫生与环境卫生学专业毕业论文.docxVIP

硕士论文：氯丁二烯对职业接触人群的致癌性研究氯丁二烯对职业接触人群致癌性研究 硕士论文：氯丁二烯对职业接触人群的致癌性研究 氯丁二烯对职业接触人群致癌性研究 (中文摘要) 氯丁二烯(Chloroprene，CP)是合成氯丁橡胶的单体，对其 毒性的研究已持续很长时间，目前研究的焦点主要集中在氯丁二烯 与肝癌的关系上，此次研究采用病例对照与队列研究两种方法，对 重庆某化工厂进行调查。首先对20世纪80年代前后的车间氯丁二 烯浓度进行比较，发现车间空气中平均浓度由21|nlg／m3降低到 18mg／m3，且有显著性差异。病例对照研究共收集171例癌症病例， 其中163例按照配对原则进行配对，结果显示全癌OR值为1．56，没 有显著意义，不能说明暴露工人癌症死亡与氯丁二烯接触有关系。 肝癌的OR值为5．5，f值为4．92，(P0．05)，说明氯丁二烯接触能 使肝癌死亡危险性增加。死亡年龄分析显示癌症死亡病例中接触氯 丁二烯的病例平均死亡年龄比非接触病例提前5．89年，有显著性差 异，说明接触氯丁二烯能使癌症死亡提前。队列研究中，共有1096 例氯丁二烯作业工人进入队列，对照使用1996年全国疾病监测资料。 结果显示接触氯丁二烯的工人恶性肿瘤占男性工人全死因的第一 位，全癌死亡经校正后的SMR为1．51(P0．05)，与对照组相比没有 显著性差异。在恶性肿瘤中，肝癌的死亡数占第一位，与对照相比， SMR为3．64(PO．05)，95％可信区间为l-24~14．02，差异显著，可 以认为接触氯丁二烯能使肝癌死亡危险性增加。在肝癌研究中采用 了两种接触浓度分级方法，一种是按照接触时间(每10年为一级) 对接触浓度分级，一种按工种对接触浓度进行分级，结果发现在接 触时间少于20年的两个时间段，都仅出现2例肝癌死亡，在20～30 年时间段出现3例，在30年以上时间段出现4例，各时间段SMR 分别是2．03、2．66、3．97、4．58，依次递增，显示明显的时间剂量反 硕上论文：氯丁一烯对职业接触人群的致癌性研究应关系。按70年代氯丁二烯环境监测数据及工人工种将工人接触浓 硕上论文：氯丁一烯对职业接触人群的致癌性研究 应关系。按70年代氯丁二烯环境监测数据及工人工种将工人接触浓 度分为高(100mg／m3)、(50～100mg／m3)、{ki(50mg／m3)三个浓度 组，各组SMR分别为5．42、2．54、1．05，也随浓度降低呈下降趋势。 对初次接触年龄与肝癌死亡关系的研究中发现，初次接触年龄小于 25岁的工人，患肝癌的危险性比其他接触氯丁二烯的工人的危险更 大。上述结果说明，在较低浓度接触的情况下，氯丁二烯仍能使肝 癌死亡危险性增加。 关键词：氯丁二烯致癌性病例对照研究队列研究 ——．堡主丝壅!墨!三堕型竖些堡墅△鲎塑塑堡堡竺塞The ——．堡主丝壅!墨!三堕型竖些堡墅△鲎塑塑堡堡竺塞 The study oil the Carcinogenicity of ehloroprene to the occupational exposed workers (English Abstract) Chloroprene(CP)is high-production—volume chemicals used mainly in the manufacture of synthetic rubber industry．Present studies about its toxicity focus on the cause of liver canceE This study,using two epidemic method including case—control and cohort study,investigated a chemical factory in ChongQing city．In the case—control study,we collected 171 cases died because of cancer,and matched 163 of them as contr01．OR of all·cancer was 1．56 without significant difference， compared with the control group．And the concentration of CP in the workshops decreased from 211 mg／m3 to 18mg／m3 in 1980’s．In death age analysis，the death age of the cancer exposed to CP group is younger than the no