关节镜手术配合.pptxVIP

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关节镜手术配合 ;膝关节的骨骼组成:;膝关节的韧带:;膝关节的韧带:;膝关节的半月板;;; 一次性敷料包、关节镜器械、骨科基础包、保护套、护皮膜、 11号刀片、防水敷料、吸引器2个、冲洗管路、引流管、引流袋、 1号缝合线、8*24皮针、敷贴、袜套、驱血带、电动驱血仪、3000ML生理盐水、刨刀器线+刨刀器头、冷光源线、关节镜子、镜头、显示屏、录像机。 ;1、提前二十分钟刷手,整理器械台,检查器械性能。 2、递卵圆钳钳夹碘伏消毒皮肤,铺一次性敷料再铺布类敷料。酒精棉球消毒切口皮肤,干纱布搽干,手术野贴护皮膜,铺防水敷料。 3、连接、检查、调节关节镜摄像系统及灌注系统。 4、递驱血带患肢上驱血带,驱血以前,先将腿抬高45°1,2min,然后用驱血带从远心端向近心端缠绕,直到大腿根部。驱血完毕以后,打开电动止血仪并记录时间。 5·根据手术部位的需要,选择恰当入路。髌骨入路3个:①前内侧入路:于内侧囊上1cm髌腱旁1cm处切一小口,将穿刺针置入关节腔。②外上入路:于股四头肌腱外侧,髌骨旁上方、上角各2.5cm处切一小口,插入套针,连接灌水输液瓶。③前外侧入路:于外侧关节线上1cm髌腱旁1cm处切一小口,插入关节镜套针,插入镜鞘,置入关节镜。 ; 6、打开灌注系统灌注充盈关节腔及冲洗关节腔,使术野清晰。 7、递探针经操作孔进入以检查半月板损伤情况。 8、递刨刀切除增生的滑膜组织。 9、递刨刀、关节用香蕉刀、勾刀切碎半月板,递髓核钳将碎屑出,半月板刨刀器将碎屑清除干净。 10、递探针检查半月板切除情况 11、退出关节镜,碘伏棉球消毒皮肤,递持针钳夹持8*28角针1号线缝合皮肤。 12、递碘伏棉球消毒,敷料覆盖切口,弹性绷带加压包扎。 ;;;谢谢

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