中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察-中华危重病急救医学.PDFVIP

· 364 · 中国中西医结合急救杂志 20 14 年9 月第21 卷第5 期 Chin J TCM WM Crit Care ，September 20 14 ，Vol.21，No.5 ·论著 · 中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察 1 1 1 2 （1. 福建医科大学附属闽东医院，福建 宁德 355000 ；2. 三明市第二医院，福建 永安 366000 ） 【摘要】 目的 观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成（DVT ）的疗效。方法 采用前瞻性研究方法， 将福建医科大学附属闽东医院收治的40 例DVT 患者按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组20 例。两 组均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙3.075 kU 皮下注射及口服华法林钠等治疗， 重叠使用3 d 后停用低分子肝素钙；治疗组在常规治疗基础上给予自拟活血通脉方（桃仁 15 g ，赤芍15 g ，金银 花15 g ，泽泻 12 g ，薏苡仁30 g ，车前子9 g ，鸡血藤 12 g ，玄参9 g ，木瓜 12 g ，牛膝12 g ）随证加减，并用将军散 （生大黄粉250 g ，芒硝200 g ，面粉 100 g ，食醋500 g ，拌成糊状）外敷患处，每日1 次，30 d 为1 个疗程，共2 个 疗程。观察治疗前后患肢平面周径、视觉模拟量表（VAS ）评分、血管再通情况、临床疗效和不良反应发生情况。 结果 治疗组总有效率明显高于对照组 〔90.0% （18/20 ）比70.0% （14/20 ），P ＜0.05 〕。两组治疗后患肢周径均 较治疗前明显减小，且以治疗组变化更显著 〔大腿（cm ）：46.21 ±4.80 比53.18 ±4.45 ，小腿（cm ）：32.57 ±4.26 比36.21 ±5.0 1，均P ＜0.05 〕；两组治疗后 1 个月VAS 评分即明显降低，治疗2 个月后达谷值，且以治疗组降低 更显著（分：2.24 ±0.58 比3.36 ±0.61，P ＜0.0 1），治疗组治疗后血管再通率较对照组明显升高 〔85.0% （17/20 ） 比70.0% （14/20 ），P ＜0.05 〕。结论 中西医结合治疗DVT 明显优于单纯西医治疗。 【关键词】 下肢深静脉血栓形成； 活血通脉； 中西医结合疗法 An observation on efficacy of combined traditional Chinese and western medicine for treatment of patients with deep venous thrombosis in lower extremity Cai Xiaying ， Bi Yanzhen ， Lin Min ， Xiao Ling. *Mindong Hosp ital Aff iliated to Fuj ian Medical University ， Ningde 355000 ， Fuj ian ， China Corresp onding author ： Bi Yanzhen ， Email ： Biyanzhen2004@ 【Abstract 】 Objective　To investigate the clinical efficacy of combined traditional Chinese and western medicine for treatment of patients with deep venous thrombosis （DVT ）in lower extremity. Methods A retros