上海交通大学临床血液学课件　白血病的检验和诊断.pptVIP

白血病的检验和诊断 上海第二医科大学 瑞金临床医学院 胡翊群 白血病的概述 1.白血病的定义 白血病 ( leukemia) 是造血干细胞克隆（clonal）性疾病，是一组高度异质性（heterogeneous）的恶性血液病?(malignant hematonosis)，其特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡（apoptosis）减少。 白血病的病因 白血病的病因尚不完全清楚，许多因素与其发病有关。其中，病毒可能是主要因素，此外尚有化学因素、遗传等综合因素。目前，白血病的病因学已从群体医学、细胞生物学进入分子生物学的研究领域。 白血病的发病机制 就目前所公认的机制，主要包括染色体易位、重组、异常非二倍体染色体等造成的各种融合基因，导致细胞分化、凋亡或增殖的异常。而对染色体的影响可能是上述白血病病因中的任何一种或几种共同作用所造成的。对白血病诊治有价值的是，各种基因都有可能转录一段有功能的肽类或其他蛋白质，使人们对白血病的研究有一个个特定的方向。 白血病的分型 白血病分型方法很多，到目前为止没有一个分性方法能完全替代，也没有一个医院或医学院只有一种分型方法在工作和教学，但新的分型方法一定有更广泛的应用价值。临床医学生和检验医学生对分型内容都应很熟悉，这些分型方案包括：①急、慢性白血病分型，按临床细胞分化特点的分型；②各细胞性质的分型，按骨髓细