课件：颅骨骨折演示稿doc.pptVIP

颅骨骨折护理措施 1、防止颅内感染，促使漏口早期愈合 ⑴ 环境 单人病房，每日通风4-6次，每日紫外线消毒。严格控制探视人员防止交叉感染 （2）体位护理 抬高床头，患侧卧位，特定体位至脑脊液漏停止3—5天，借重力作用，使脑组织移向颅低硬脑膜裂缝处，促使局部粘连，漏口早闭。1周内绝对卧床休息。 颅骨骨折护理措施 1、防止颅内感染，促使漏口早期愈合 （3）保持漏口局部清洁 每日清洁、消毒鼻前庭、口腔或外耳道 2次，切忌棉球过湿使液体逆流入颅内。保持单元清洁。 禁忌挖耳、抠鼻；堵塞、冲洗耳鼻腔、滴药、吸痰或插胃管。 （4）避免做增高颅内压的动作如打喷嚏、咳嗽、用力排便等避免再次发生鼻漏、耳漏。 （5）颅底骨折禁忌做腰穿以免引起脑疝或颅内感染 颅骨骨折护理措施 2、严密观察病情 及时发现和处理并发症 ⑴进一步判断病人是否有脑脊液漏 若病人鼻内或耳内有渗出液流出，首先通知医生，协助检查、判断是否有脑脊液漏。 （2）注意有无颅内继发性损伤 严密观察病人意识、瞳孔、生命体征及肢体活动情况，警惕颅内出血、继发性脑水肿和癫痫的发生。 颅骨骨折护理措施 2、严密观察病情 及时发现和处理并发症 （3）观察有无颅内感染征象 头痛 发热 颈项强直 脑脊液颜色变化。 （4）注意低颅压综合征