课件：诊断学发绀心悸胸痛腹痛.pptVIP

3、脏器扭转或破裂 如肠扭转、肠绞扎、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、异位妊娠破裂等。 4、腹膜炎症 多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。 5、腹腔内血管阻塞 如缺血性肠病、夹层主动脉瘤等。 6、腹壁疾病 如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状 疱疹。 7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛 如肺梗阻、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。 8、全身性疾病所致的腹痛 如腹型过敏性紫癜（以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主，同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。临床称腹型）、 尿毒症、铅中毒、血卜啉病等。 1、腹腔脏器的慢性炎症 如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩（Crohn）病（一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症， 病变呈节段性分布）等。 2、空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。 （一）、慢性腹痛 3、胃、十二指肠溃疡。 4、腹腔脏器的扭转或梗阻 如慢性胃扭转。 5、脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。 6、中毒与代谢障碍 如铅中毒（口服2-3克可致中毒，50克可致死，腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色，牙齿与指甲因铅质沉着而染黑色）、尿毒症等。 7、肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多