三峡大学第二临床医学院妇产科护理学课件 宫颈癌的护理.pptVIP

目的 要求 掌握宫颈癌概念、好发部位、转移途径 熟悉宫颈上皮几个问题、诊断的几种方法 了解宫颈癌的临床表现及分期、处理原则 第十六章 第二节 子宫颈癌的护理  【概念】 发生于子宫颈鳞状上皮或腺上皮的癌。 是妇科最常见的三大恶性肿瘤之一，严重威胁着妇女的生命。 【病 因】病因不清但与下列因素有关 三环节： 易感上皮、性活动、 致癌因子(病毒、细菌、精子) 高危因素：过早性生活、早婚、早产、多产、多性伴、性不洁、高危男子、宫颈慢性病 【组织发生和发展】 正常宫颈上皮的生理： ①原始鳞柱交接部 ②生理鳞柱交接部：随体内雌激素水平 变化而移位的鳞柱交接部 ③宫颈移行带区: 宫颈原始鳞柱交接部与生理鳞柱交接部间的区域,为宫颈癌好发部位 鳞状上皮替代柱状上皮的机制 ①鳞状上皮化生： 移行带柱状上皮下尚未分化的储备细胞（reserve cell）增生 ，转化成鳞状细胞。 化生的鳞状细胞与正常磷状上皮、不典型增生 不同。 ②鳞状上皮化： 阴道部鳞状上皮直接长入 多见宫颈糜烂愈合过程 【病理】 1．宫颈上皮内瘤样病变（ C I N ） 宫颈上皮内瘤样病变,为宫颈癌前病变,包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌. ①宫颈上皮细胞不典型增生 Ⅰ级：上皮的下1/3异形， Ⅱ级：上皮的下2/3异形， Ⅲ级：几