肾盂移行细胞癌的CT诊断.pptxVIP

肾盂移行细胞癌的CT诊断;一、资料与方法; 使用GE Hispeed CT/DX i螺旋CT机，以膈顶为基线向下作上腹部或全腹部扫描。常规平扫加动脉期、门脉期及肾盂期扫描。扫描条件：140KV，180mA，1.0s/r，层厚、间距3～10mm，Pitch 1，床进速度10mm/s。全部用非离子型对比剂碘海醇注射液，以程控高压注射器于肘前静脉注入，速率为2.0～2.5ml/s，总量100ml。三期扫描时间分别为开始注射对比剂后35s、60s，5min。;二、结果;三、讨论; 一般认为，类同于输尿管、膀胱癌，与工业致癌因子有关。泌尿系结石、慢性炎症等长期刺激肾盂上皮是造成鳞状细胞癌和腺癌的重要因素。 肾盂癌是指发生于肾盂和肾盏上皮的癌肿，约占全部肾脏恶性肿瘤的8%。在肾盂肿瘤的病理学上，可以分为移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌，其中来源于尿道上皮的移行细胞癌占绝大数，约85～95%，也是最常见的肾盂肿瘤。;多数发生于单侧，单发；亦可双侧，多发，两侧同时发病占2～4%。 肿瘤形态有乳头状、菜花状或广基型，周围粘膜可有浸润。 85%移行上皮细胞癌为乳头型，低度恶性，缓慢浸润，很晚才有转移。非乳头状移行上皮细胞癌恶性程度大，早期即可有直接侵犯和转移。 如果发生于肾盂、输尿管连接部附近时，可继发肾积水。;移行细胞癌病理图片;移行细胞癌病理图片;好发于40岁以后，以50～70岁为男性常