慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证与ACE基因多态性的相关性研究-中医内科学专业毕业论文.docxVIP

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2019-05-14 发布于上海
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证与ACE基因多态性的相关性研究-中医内科学专业毕业论文.docx

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成都中医药大学博士学位论文成都中医药大学博士学位论文万方数据万方数据 Logistic 回归分析结果显示，痰热壅肺证与患者年龄和 CRP 水平密切相关。（4）病例对照研究共纳入 192 例 AECOPD 患者和 190 例健康对照，其中 COPD 组 II、 ID、DD 分别为 72、90 和 28 例，健康对照组 II、ID、DD 为 82、87 和 23 例。其中痰热壅肺证组 II、ID、DD 分别为 32、42 和 11 例，非痰热壅肺证组分别为 40、48 和 17 例。相关性分析结果显示，与健康对照组相比，ACE 基因 I/D 多态性不增加 COPD 的发病风险[OR=1.22，95%CI（0.81，1.84）]；痰热壅肺证组 DD 基因型及等位基因频率有高于健康对照组的趋势，但差异未见统计学意义（P0.05），ACE 基因 I/D 多态性不增加 AECOPD 痰热壅肺证的发病风险 [OR=1.23，95%CI（0.73，2.08）]；ACE 基因 I/D 多态性不增加 AECOPD 非痰热壅肺证的发病风险[OR=1.21，95%CI（0.74，1.97）]。与痰热壅肺证组相比， ACE 基因 I/D 多态性不增加非痰热壅肺证组的发病风险[OR=1.02，95%C（I 2.30）]。 0.70，结论：（1）ACE 基因多态性和亚洲人群 COPD 发病风险相关。（2）痰热壅肺证的发生与年龄呈负相关，与炎症指标 CRP 呈正相关。（3）痰热壅肺证患者 ACE 基因 ID 型携带者比例有高于非痰热壅肺证患者的趋势，但尚未见统计学差异，因此 ACE 基因插入/缺失（I/D）多态性作为痰热壅肺证的微观指标证据尚不充分，尚需大样本、高质量研究进一步验证。关键词慢性阻塞性肺疾病；痰热壅肺证；证候；ACE；基因多态性；Meta 分析 3 Abstract Objective The purpose of our study is to study the ancient and modern literature, collate, study of chronic obstructive pulmonary disease etiology and TCM and western medicine. In addition, we also analyze the association between TCM syndrome type and clinical indicators with latest grading for COPD by enrolling the cases and controls. In the last, the study also aimed to analyze the correlation between the polymorphism in the ACE gene and the risk of COPD (syndrome of phlegm-heat obstructing lung). Methods (1) Literature research: Research of ancient and modern literature, a brief overview of syndrome of phlegm-heat obstructing lung for chronic obstructive pulmonary disease in the lung of the history, clinical features, distribution and research progress. (2) Meta-analysis: In order to get precision results of the association between the I/D polymorphism of ACE gene and COPD risk, we performed a meta-analysis to analysis that association based on all published data. (3) Clinical research: A total of 194 AECOPD patients and 194 controls were enrolled from the Third Peoples Hospital of Chengdu from January 2013 to January 2014. The cases and controls are all matched with sex a