课件：七节猩红热.ppt

草莓舌：发疹同时舌乳头肿胀，初期被覆白苔。 杨梅舌： 2-3天后舌苔脱落，舌乳头红肿突起。 并发症 早期应用抗生素，并发症少见 化脓性并发症：化脓性淋巴结炎、中耳炎 中毒性并发症：中毒性心肌炎、中毒型肝炎 变态反应性并发症：病程2-3周。风湿病、肾小球肾炎、关节炎 治疗 病原治疗：早期治疗可缩短病程，减少并发症。 首选药物：青霉素 疗程：5-7天，用药24小时后可退热。 青霉素过敏者可选用红霉素 并发症治疗：对变态反应性并发症也要抗生素病原治疗。 预防 管理传染源：猩红热病人应隔离到症状完全消失1周，咽拭子培养3次阴性后。接触者医学观察7天。 切断传播途径：避免到人群密集地，戴口罩。 保护易感人群：苄星青霉素预防性肌注。 护理 主要护理诊断： 1、体温过高：与细菌感染有关 2、皮肤完整性受损：与细菌产生的毒素有关 2、疼痛：咽痛：与咽及扁桃体炎症有关 3、潜在并发症：急性肾炎、风湿热 护理 （1）一般护理：急性期应卧床休息，给清淡易消化的饮食。高热时可给物理或药物降温。 （2）皮疹护理：出疹期皮肤瘙痒时，忌用肥皂水擦洗，给剪短指甲，穿宽大、柔软内衣，勤换洗，勿搔抓，以防抓伤皮肤。大快脱皮时，用消毒剪刀修剪，不要用手撕剥，以免撕破皮肤引起感染。 A1A2型题 1. 治疗猩红热时抗生素首选： A. 头孢曲松 B. 青霉素G C. 阿米卡星 D. 万古霉素